Расшифровка анализа крови на тромбоциты у детей

Общий анализ крови: читаем результат

Расшифровка анализа крови на тромбоциты у детей

Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.

Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава.

Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал.

В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение.

Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.

Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.

А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.

Гемоглобин

Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:

Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

Читаем результат:

Эритроциты

Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

Эритроциты в результатах обозначают:

Таблица № 2: эритроцитов в норме

С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

Читаем результат:

Цветной (цветовой) показатель крови

Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.

Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.

Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.

Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании.

Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.

MCV

MCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще — в фемтолитрах (фл).

Таблица № 3: Нормы МСV

В зависимости от размеров, эритроциты называют:

  • нормоцитами — если размеры в пределах нормы;
  • микроцитами — меньше нормы;
  • макроцитами — больше нормы.

Читаем результат:

MCH

MCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах.

Таблица № 4: нормы MCH

Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией.

Читаем результаты:


MCHC

MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

Таблица № 5: MCHC у детей

Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

Расшифровка:

Тромбоциты

Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

Различают:

  • Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
  • Тромбоцитоз — если больше нормы.

Расшифровываем результаты:

В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

Тромбоцитарные индексы

Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

MPV

MPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше.

Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% – меньшие или большие. Анализатор строит кривую.

Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие).

Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл.

Что означает повышение и понижение MPV:

PDW

PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.

Допускается «нестандарт» у 10-17%.

PDW выше и ниже нормы:


Pct

Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.

Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.

Если есть отклонения:

P-LCR

P-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.

В норме его пределы 13-43%.

Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.

Лейкоциты

Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

В анализах лейкоциты обозначают как:

  • лейкоциты;
  • лейк;
  • WBC;
  • white blood cells.

Нормы лейкоцитов у детей:

Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:

Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Эозинофилы

Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.

Лаборатория обозначает так:

Нормы эозинофилов в крови ребёнка


Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:

  • до 5 — нормально;
  • 5-10 — сомнительно;
  • выше 10 — аллергия есть.

При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?

Базофилы

Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

Лаборатории обозначают базофилы как:

В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

Лимфоциты

Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

  1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
  2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
  3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

Лимфоциты делятся на:

  • В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
  • Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
    • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
    • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
    • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

  • лимфоциты;
  • лим.;
  • LYM%;
  • LY%;
  • LYM;
  • LY.

Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:

Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ.

То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас.

И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.

Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

Моноциты

Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб.

Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов.

А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

  • моноциты;
  • monocyte;
  • MON%;
  • MO%;
  • MON;
  • MO.

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Скорость оседания эритроцитов

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

В анализе этот показатель обозначается как:

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Это нужно знать обязательно!

Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:

  • накануне не давать ребёнку слишком жирную, острую или солёную пищу;
  • вечером и утром исключить активную физическую деятельность;
  • за 20-30 минут до сдачи анализа находиться в покое;
  • исключить влияние стресса;
  • грудного ребёнка обязательно кормить грудью по требованию;
  • не нервничать!

Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?

  • Ни один показатель не рассматривается изолированно!
  • Врач анализирует все показатели в комплексе и то, что вам кажется патологией, может оказаться, именно для вашего ребёнка — нормой.
  • Результаты анализа из вены отличаются от анализа крови, взятой из пальца.
  • Результаты анализа взрослых отличаются от анализов детей.
  • У детей разных возрастов нормы разные.
  • У детей разной комплекции результаты разные.
  • По одному анализу крови никаких заключений не делается!
  • Анализ крови — вспомогательный метод диагностики, диагноз устанавливает только врач на основании комплексного обследования, осмотра и опроса.

Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными?

Источник: https://viline.tv/deti/article/obsij-analiz-krovi-citaem-rezultat

Тромбоциты в анализе крови у детей

Расшифровка анализа крови на тромбоциты у детей

Когда у человека начинаются проблемы со здоровьем или он плохо себя чувствует, то все врачи первым делом отправляют его сдавать различные анализы крови.

Главное во время определить заболевание у ребенка — ведь его иммунитет ещё не достаточно окреп, чтобы полноценно бороться с различными заболеваниями.

Одним из самых важных анализов является определение того, соответствуют ли норме тромбоциты у детей в крови.

Роль тромбоцитов их норма

Тромбоциты — это бесцветные клетки крови. Их главная функция — восстановление сосудов и быстрая свертываемость крови.

Бесцветные тромбоциты в крови

Атеросклероз, инфаркт миокарда, малярия, астма — основные болезни, где ключевую роль играют тромбоциты.

Роль тромбоцитов в организме ребёнка и показатели их нормы — должен знать каждый родитель. Ведь с детьми — лишняя профилактика болезней куда лучше, чем столкнуться с проблемами из-за недосмотра.

Но стоит смотреть не только на серьезные или редкие болезни, тромбоциты в крови играют роль даже в такой банальной вещи, как мигрень.

Если ребенок испытывает стресс, нервничает или ругается с родителями, то потом он может пожаловаться на головную боль.

Происходит это именно из-за того, что тромбоциты у детей повышаются, закупоривают сосуды и кровь уже не может легко и просто циркулировать по телу.

Нормальные показатели тромбоцитов определяется возрастом и их количество рассчитывается на литр крови. Выглядеть будет, как количество тромбоцитов * 10 в 12 степени/л.

Таблица показателей нормы тромбоцитов для детей:

Возраст ребёнкаНормальный показатель тромбоцитов
Новорожденные6,0–5,3
С рождения до 1 месяца4,7–4,5
 С 1 месяца до 1 года4,5–4,0
С 1 года до 2 лет4,2–4,0
С 2 до 6 лет4,2–4,5
С 7 до 11 лет4,5–4,8
С 12 лет и дальше4,7–5,0

Повышенный уровень

В первую очередь нужно сравнить — насколько сильно происходит расхождение анализов от нормальных показателей. Иногда не большая разница может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма. И если у ребенка нет других признаков заболевания — то остается постоянно следить за тромбоцитами в крови, чтобы точно видеть всю картину.

Отклонение показателей тромбоцитов в большую сторону ещё называют тромбоцитоз. А всё это в свою очередь ведет к закупорке сосудов.

Повышение тромбоцитов в крови делят на первичный и вторичный. Как правило, признаками первичного являются простые головные боли.

Возможные причины и болезни вторичного тромбоцитоза:

Безусловно, это не полный перечень. Существует ряд редких болезней и различных индивидуальных ситуаций, когда происходит резкое повышение тромбоцитов в крови человека.

Так же не стоит забывать, что у детей может быть из-за стресса и активного роста повышенный уровень тромбоцитов. Причины и методы нормализации тромбоцитов точно скажет только врач после проведения нескольких повторных анализов.

Контроль анализа крови

Способы понижения

Если показатели тромбоцитов в крови у ребенка повышены, но серьезных медицинских причин нет (например, небольшая простуда) или во все это обусловлено стрессом, то родители могут попробовать понизить эти показатели крови у ребенка с помощью правильно подобранных продуктов:

  • Давать ребенку больше кисломолочной продукции — йогурты, кефир и так далее.
  • Фрукты — яблоки, апельсины, лимоны.
  • Кислые ягоды.
  • Продукты разжижающие кровь — рыбий жир, томатный сок, оливковое масло.
  • Обязателен в рационе чеснок. Он не только разжижает кровь, но и помогает от закупорки сосудов.
  • Больше жидкости. Ведь как раза из-за обезвоживания происходит сужение сосудов. Поэтому стоит увеличить количество выпиваемой воды.
  • Куриные яйца.
  • Кешью, миндаль — из-за большого количества магния в составе.
  • Гречка, рис и соя — тоже из-за магния, который полезен для крови и сосудов.
  • Шпинат и салат.
  • Другие жидкости, кроме воды. Например, компот из клюквы. Или натуральный апельсиновый сок.
  • Мятные и ромашковые чаи, если повышение связано со стрессом и нервным состоянием ребенка.

Фото продуктов, разжижающих кровь

Все эти методы понижения уровня тромбоцитов хороши, только при условии, что врач не назначил никаких противопоказаний, дополнительных анализов или есть подозрения на какую-то болезнь.

Зачастую, через несколько недель кровь снова проверяется и тогда точно выявляется эффективность питания и лечения, которое мог назначить врач.

Например, если было какое-то простудное заболевание — могли быть прописаны различные противовирусные и противовоспалительные препараты.

Рецепты народной медицины

Если врач не назначил лечения, то стоит подумать об альтернативах. Например, можно попробовать рецепты народной медицины для понижения уровня тромбоцитов.

  • Смесь чеснока, лука, меда и лимона является самой эффективной и полезной при тромбоцитозе. Для её приготовления потребуется сто грамм лука и чеснока, двести грамм мёда и пятьдесят грамм лимона. Всё это хорошенько перемешать и давать ребенку три раза в день по одной ложечке.
  • Полезно пить по утрам заваренные в кипятке шишки хмеля. Отвар будет состоять из столовой ложки шишек и стакана горячей воды.
  • Настойка из трав и деревьев. Для неё используют по десять грамм каштана и ивы и двадцать грамм тысячелистника и душистой руты. Смесь нужно заливать литром кипятка и некоторое время настаивать. После чего необходимо в течение месяца выпивать по одному стакану в день.
  • Самое вкусное для ребенка из народной медицины будет — чашка какао каждый день. Оно не только приятное на вкус, но и обладает разжижающим эффектом. В него можно добавить немного имбиря или кислых фруктов. Но желательно, всё это пить без сахара.

Какао каждый день

Пониженный уровень

Если повышение тромбоцитов ведет к закупорке сосудов, то понижение тромбоцитов в крови приводит к потере эластичности кровеносных сосудов. В медицине такое называется тромбоцитопения.

Родителям важно следить, чтобы отсутствовал пониженный уровень в результатах анализа. Причины и методы нормализации его не стоит диагностировать самостоятельно, так как очень многое зависит от индивидуальных особенностей ребенка.

Что может привести к тромбоцитопении:

  • Гепатит.
  • Большое количество выпитых лекарственных препаратов.
  • Лейкоз крови.
  • Нехватка железа.
  • Аллергия.
  • Инфекция.
  • Дефицит фолиевой кислоты.
  • Цирроз.
  • Поражение костного мозга.
  • Низкий уровень гемоглобина.
  • Гипертиреоз.
  • Малярия.
  • Наследственность.
  • Удаление зуба.

И, конечно, это не полный список заболеваний который может привести к тромбоцитопении. Не стоит забывать про различные индивидуальные особенности организма и его реакции на разнообразные внешние воздействия и заболевания.

В отличие от тромбоцитоза, понижение тромбоцитов в крови имеет ярко выраженные физические признаки. Среди них:

  • Кровь из носа идет продолжительное время.
  • Кровь плохо сворачивается даже при маленьких порезах.
  • На теле от любого прикосновения остаются синяки.
  • Проблемы с деснами.

При первых таких признаках стоит тут же проверить тромбоциты у детей, ведь хрупкие сосуды могут привести к внутренним кровотечениям.

Тромбоцитоз может является причиной аллергии на лекарства, поэтому врачи обычно сразу назначают анализы на аллергические реакции, либо подбирают несколько разных вариантов препаратов и повторные процедуры по сдаче крови. После всего этого смотрят — что наиболее эффективно для ребенка.

Особенно часто возникают проблемы с увеличением тромбоцитов у детей, которые родились раньше назначенного срока, поэтому первые годы жизни у них обязательно стоит брать общий анализ крови, чтобы предотвратить возможное развитие болезней.

Как правило, в таком возрасте будет достаточно небольшой терапии, чтобы в дальнейшем не было проблем с тромбоцитопенией.

Как поднять уровень тромбоцитов

Только врач может назначить правильный прием необходимых лекарственных препаратов. Ведь учитывается масса факторов и особенностей организма. Зачастую, низкий уровень тромбоцитов у детей — это сопутствующая реакция на более серьезные болезни к которым нужен индивидуальный подход.

Но есть методы, которые могут использовать родители вместе с лечением или если врач не нашел никах болезней. Так как поднять уровень тромбоцитов у детей?

  • Не употреблять консервированные продукты. Особенно, домашние заготовки.
  • Отказаться от блюд содержащих в своём составе уксус.
  • Исключить острую и соленую пищу.
  • Употреблять побольше яблок, зеленый виноград, лимонов и апельсинов.
  • Начать пить фолиевую кислоту, так как зачастую именно её недостаток приводит к понижению тромбоцитов.
  • Питаться продуктами с высоким содержанием фолиевой кислоты — чечевица (в одном стакане дневная норма), фасоль, горох, шпинат, салат, репа.
  • Использовать в питании такие свежие ягоды, как клубника, малина, брусника, рябина.
  • Пропить курс витаминов A, C, B и D.
  • Свежеприготовленная рыба так же помогает повысить тромбоциты.
  • Из мясного стоит обратить внимание на печень и говядину.
  • Из орехов самым полезным при тромбоцитопении считается миндаль.

Продукты, содержащие фолиевую кислоту

Все врачи рекомендуют при терапии тромбоцитопении снизить физические нагрузки у ребенка, а так же полностью исключить из рациона все вредные продукты. Если кто-то из родителей курит, то на время лечения постараться максимально ограничить ребенка от табачного дыма.

Так же стоит следить за различными травмами детей, ведь пока понижены тромбоциты, кровь достаточно жидкая, свертываемость плохая, а значит это может привести к потере крови или инфекции раны.

Народные средства

Родители часто заботятся о профилактике заболеваний и при малейших отклонениях стараются тут же помочь ребенку. Поэтому вместе с диетой из правильного питания стоит попробовать народные средства повышения уровня тромбоцитов.

  • Ещё один вариант с крапивой — добавлять одну чайную ложку сока растения в молоко, хорошенько перемешивать и пить раз в сутки.
  • Различные отвары с крапивой. Растение собирают весной или ранним летом, затем сушат и измельчают. Столовую ложку добавляют в стакан кипятка или горячего молока. Пить такое один раз в день несколько недель.
  • Настойка вербены. Чайную ложку сушенной вербены утром заливают четвертью литра кипятка и выдерживают несколько часов. После этого весь день по чуть-чуть пьют эту настойку. Курс приема около месяца.
  • Свекольный сок. Свежую свеклу стоит натереть в отдельную миску и смешать с парой ложек сахара. Оставить на сутки настояться. После удалить мякоть и выпивать каждое утро по полстакана до приема пищи.
  • Смесь лимона, меда и кунжута. Один лимон натереть на терке, добавить к нему четверть килограмма меда и две столовые ложки кунжута. Принимать два раза в день в течение месяца по одной ложечке.
  • Кунжутное масло. Принимать три раза в день до еды по одной чайной ложке.

Результаты анализов

Первым делом врачи назначают общий анализ крови. Именно он выявляет есть ли у ребенка какие-либо воспалительные процессы. Поэтому всегда стоит учитывать результаты анализов крови с учётом нескольких показателей.

Отклонение от нормы тромбоцитов и лейкоцитов — явный признак воспаления в организме. Такое может происходить как при стрессе и плохом питании, так и в следствии вирусного заболевания.

Если повышены или понижены лимфоциты и тромбоциты — то стоит обратить внимание на иммунную систему. В таком варианте она очень ослаблена.

Повышение эозинофилов и тромбоцитов — как правило результат аллергии. И только врач сможет точно определить на что именно возникла такая реакция в организме ребенка.

Понижение гемоглобина, эритроцитов и тромбоцитов может быть из-за гипергидратации и анемии. А повышение этих показателей — проблемы с легкими, сердцем и почками.

Самое важное для родителей — это строго следить за здоровьем ребенка, проводить профилактические осмотры у врача и сдавать кровь на анализы. Ведь правильно поставленный диагноз — самый верный шаг к выздоровлению.

Лечение строго по назначению врача быстро избавит от проблем и даст возможность ребенку наслаждаться жизнью.

Источник: https://SostavKrovi.ru/patologii/u-rebonka/trombocity-v-analize-krovi-u-detej.html

Тромбоциты: норма у детей. Анализ крови на тромбоциты: расшифровка и интерпретация результатов

Расшифровка анализа крови на тромбоциты у детей

Клетки крови довольно разнообразны. Каждая из них выполняет свою определенную роль, направленную на сохранение и поддержание функций организма. За защиту организма от кровопотери ответственнны тромбоциты.

Особенно важно определение количества данных клеток у детей, так как именно они больше подвержены травмам, и кровопотеря при них может сказаться на организме намного сильнее, чем у взрослого человека. Так что же такое тромбоциты, и какая норма тромбоцитов у детей?

Что же это за клетки?

Тромбоциты относятся к клеткам, обеспечивающим целостность стенок сосудов. Они образуются из мегакариоцита – гигантской клетки, лишенной ядра. Образование кровяных пластинок (второе название тромбоцитов) происходит путем отслойки их от гигантской клетки.

В сосудах циркулирует около 70 процентов от всех образованных клеток, а 30 процентов остается в селезенке. Там же происходит и разрушение данных клеток.

Тромбоциты не имеют ядер, и за счет этого они не способны к размножению.

Их цитоплазма содержит некоторое количество ферментов, а также веществ, способствующих образованию тромбов, за счет чего эти клетки и осуществляют свои функции.

Тромбоциты живут недолго – от 7 до 10 дней, после чего неиспользованные клетки разрушаются макрофагами.

Норма тромбоцитов у детей всегда несколько больше, чем у взрослых. Это обусловлено активным метаболизмом детского организма. Каковы же нормальные значения количества этих клеток?

Нормальные показатели

Какое же количество среди определяемых клеток крови должны составлять тромбоциты? Норма у детей обычно лежит в следующих пределах:

  • У новорожденных детей количество кровяных пластинок обычно составляет от 100 до 420*10⁹ клеток на литр крови.
  • В возрасте до одного года минимальное количество тромбоцитов несколько увеличивается – до 150. Максимальное же, наоборот, уменьшается до 350.
  • После года тромбоцитарный индекс ребенка такой же, как и у взрослого человека – 180-320*10⁹ на литр крови.
  • В пятилетнем возрасте иногда наблюдается определенный феномен – изменяются тромбоциты (норма у детей 5 лет не отличается от взрослых показателей, однако клетки становятся более активными, из-за чего наблюдается развитие тромбопатий). Данный феномен объясняется вторым педиатрическим перекрестом. Из-за доминирования нейтрофилов могут запускаться процессы воспаления с ложной активацией тромбоцитов.

Следует помнить, что при аппаратном исследовании крови и при ручном подсчете норма тромбоцитов в крови ребенка может несколько меняться. Поэтому при автоматическом подсчете допустимы максимальные нормальные значения пластинок до 500 у новорожденных и до 400 у годовалого ребенка.

Предпочтение все же следует отдавать ручному подсчету: меньше вероятности ошибиться и больше – поставить правильный диагноз.

Как они образуются?

Образование кровяных пластинок происходит в костном мозге. Родоначальник этих клеток – мегакариоцит – гигантская клетка. Она располагается между клетками эндотелия и фибробластами. За счет воздействия этих клеток извне происходит отделение частичек мегакариоцита (цитоплазма ее проходит между окружающими клетками и таким образом отшнуровывается).

Выходя в кровоток, тромбоциты циркулируют по нему, пока не попадут на поврежденный участок сосуда (важно наличие повреждения эндотелия). Оседая там, кровяные пластинки запускают некоторые гуморальные процессы, в результате которых на месте поражения образуется фиброзный каркас, на котором и оседают новые тромбоциты. Таким образом образуется сначала белый, а потом красный тромб.

Процесс образования клеток в костном мозге происходит ежедневно, что позволяет поддерживать их нормальное количество. Любое поражение костного мозга способствует снижению либо повышению количества пластинок.

Изменения количества клеток

Как известно, все показатели внутренней среды человеческого организма изменяются под действием тех или иных причин. Увеличение уровня тромбоцитов называют тромбоцитозом. Он может подразделяться на первичный и вторичный. Первичный тромбоцитоз развивается в результате непосредственного поражения костного мозга. Вторичный зависит от сопутствующих заболеваний.

Снижение уровня тромбоцитов называется лейкопенией. Так же как и тромбоцитоз, она подразделяется на первичную и вторичную.

Следует разобраться, как же варьируются тромбоциты у детей. Норма (таблица включает в себя нормальные показатели и отклонения соответственно возрасту) может изменяться в любую из сторон и иногда расцениваться неправильно. Именно поэтому крайне важно знать возможные отклонения от нормы у детей для правильной постановки диагноза. таблица выглядит следующим образом.

Зависимость количества тромбоцитов от возраста
ПоказательТромбоцитопенияНормаТромбоцитоз
первые 5 суток жизни< 420*10⁹215-420*10⁹>420*10⁹
10-14 суток< 175*10⁹175-420*10⁹>420*10⁹
1 год< 150*10⁹150-350*10⁹>350*10⁹

Так почему же изменяются уровни данных клеток? Следует разобраться в данной проблеме подробнее.

Причины повышения уровня тромбоцитов

Почему же могут увеличиваться тромбоциты? Норма у детей может изменяться вследствие следующих причин:

  • Миелопролиферативные заболевания (обычно опухолевые поражения костного мозга с увеличением его функциональной активности). Увеличение числа тромбоцитов протекает чаще всего с параллельным увеличением и других клеток.
  • Воспалительные заболевания, обычно хронического характера – ревматоидное поражение суставов (ювенильный артрит), туберкулез.
  • Кровотечения. Наблюдается функциональная гиперпродукция тромбоцитов для остановки кровопотери.
  • Использование глюкокортикостероидов. Данные гормоны при длительном использовании (например, при тяжелой бронхиальной астме) способствуют тому, что нарушаются почти все естественные процессы, поэтому тромбоцитоз может иметь место.

Тромбоциты выше нормы у ребенка могут наблюдаться и в результате заболеваний системы крови (например, при эритремии).

Снижение количества кровяных пластинок

Как было сказано, уровень свертывающих клеток может и уменьшаться. Почему же это происходит?

Тромбоциты ниже нормы у ребенка наблюдаются чаще всего при заболеваниях крови – апластических анемиях и лейкозах. Снижается и количество клеток иммунной системы.

Наследственные заболевания. К ним относятся синдром Уискотта-Олдрича, Фанкони, гистиоцитоз. Именно данные заболевания приводят к тому, что у детей наблюдаются сниженные тромбоциты. Норма у детей практически никогда не наблюдается, уровень пластинок всегда снижен.

Менструации. Являются причиной тромбопении у девочек, у которых недавно наблюдалось менархе. До нормализации цикла может наблюдаться значительное снижение уровня клеток.

Отравление тяжелыми металлами. Чаще всего встречается отравление свинцом (например, известен случай, когда у ребенка имело место данное отравление в результате испарения паров от новых обоев).

Особенности у детей

Показатели тромбоцитов нормализуются обычно к одному году, но в течение периода новорожденности система крови ребенка претерпевает некоторые изменения.

Когда определяются тромбоциты, норма у детей до года может несколько меняться. Например, в течение первых пяти часов жизни у малыша в крови наблюдается около 215 миллионов тромбоцитов.

На протяжении первых пяти суток данное количество уменьшается, и к концу 5 дня их количество останавливается на уровне 175 миллионов.

Именно на 5 сутки происходят значительные изменения в крови – изменяется уровень не только тромбоцитов, но и лейкоцитов (так называемые “педиатрические ножницы” – перекрест лимфоцитов и нейтрофилов). Примерно с десятого дня стабилизируется количество тромбоцитов – минимум 100 миллионов клеток (100-420*10⁹).

По мере взросления их количество несколько увеличивается и около года становится равным 180-320*10⁹.

Как определить тромбоциты?

Для определения количества кровяных пластинок используется анализ крови. Провести его можно в любой поликлинике или лаборатории, оснащенной необходимым оборудованием.

При проведении анализа обязательно нужно учитывать возраст ребенка. Следует помнить, что, если определяются тромбоциты, норма у детей до года, а именно нижняя ее граница, довольно низка. Паниковать стоит только в случае, если нижний показатель менее 100.

Показаниями к определению клеток служат длительные кровотечения либо же, наоборот, чрезмерно быстрое образование тромбов.

Как было сказано выше, если определяются тромбоциты, норма у детей может немного колебаться в зависимости от методики подсчета. Если используется автоматизированный подсчет, верхний предел нормы немного выше, чем при ручном подсчете. Это происходит из-за того, что аппарат воспринимает даже маленькие сгустки крови как несколько тромбов, а человек при подсчете – как одну клетку.

Помимо определения количества клеток, можно оценить и их функциональную активность. Для этого назначается другое исследование – коагулограмма. Оно может выявить нарушения в работе пластинок, даже если была определена норма тромбоцитов в крови ребенка.

Чем опасно изменение нормальных показателей?

Для чего же определяется уровень тромбообразующих элементов крови? Их определение важно в следующих случаях:

  • Низкий уровень клеток способствует росту риска кровотечения. При получении травмы значительно возрастает вероятность большой кровопотери (а для ребенка потеря даже небольшого количества крови может стать фатальной). Обычно предвестниками снижения уровня клеток являются синячки на коже даже после легкого контакта с ней. При их появлении обязательно следует сдать анализ на тромбоциты.
  • Увеличение уровня клеток грозит повышенным тромбообразованием, что может неблагоприятно сказаться на кровообращении в целом (увеличивается вероятность развития тромбоза и последующего инсульта, инфаркта или некроза).

Именно поэтому крайне важно определять данные элементы крови.

Источник: https://FB.ru/article/176606/trombotsityi-norma-u-detey-analiz-krovi-na-trombotsityi-rasshifrovka-i-interpretatsiya-rezultatov

Почему в анализе крови у ребенка тромбоциты повышены или понижены: норма и расшифровка результатов

Расшифровка анализа крови на тромбоциты у детей

При частом появлении гематом, кровотечений из носа, воспалительных заболеваний, быстрой утомляемости у детей назначается анализ крови на тромбоциты. Роль кровяных телец данного типа в жизнедеятельности организма трудно переоценить. Значительное изменение концентрации клеток может быть свидетельством тяжелой болезни и даже привести к смерти.

Роль тромбоцитов

Основная функция тромбоцитов – обеспечение процесса свертывания крови. Активируясь, они прикрепляются к месту, в котором поврежден сосуд, образуя пробку – тромб, останавливающий кровотечение.

Тромбоциты выделяют так называемые факторы роста, стимулирующие клеточное деление и принимают активное участие в процессах регенерации поврежденных тканей. Еще одна функция клеток – перенос биологически активных веществ.

Тромбоциты образуются в костном мозге непрерывно, с помощью гормона тромбопоэтина, выработка которого осуществляется в почках, печени. Попадая в кровоток, клетки находятся там не более десяти дней, после чего разрушаются в селезенке. Непрерывность процесса обеспечивает постоянную концентрацию клеток в плазме.

Как сдать анализ

Уровень концентрации тромбоцитов определяется с помощью клинического анализа крови. В детском возрасте пробу берут из пальца и вены, у новорожденных – из пятки. Анализ проводится в плановом порядке раз в год. При обнаружении у ребенка патологических симптомов частота сдачи анализа увеличивается.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

Поводом для назначения анализа становятся:

  • Кровоточивость десен;
  • Частое возникновение синяков при малейшем ударе;
  • Носовые кровотечения;
  • Быстрая утомляемость;
  • Болезненность в конечностях;
  • Рост опухолей;
  • Инфекции вирусной, бактериальной природы;
  • Системные патологии.

Перед тем, как сдавать анализ, ребенка необходимо подготовить, чтобы устранить риск недостоверной расшифровки результатов.

Кровь сдается натощак. Промежуток между последним кормлением и проведением анализа должен быть около 2-х часов.

За день до сдачи и непосредственно перед анализом следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, в противном случае наблюдается увеличение концентрации клеток в крови. Подобный эффект часто имеет место, каогда мама с малышом торопится на исследование. По прибытии в лабораторию лучше отдохнуть около 15 минут и успокоиться.

На концентрацию тромбоцитов также влияют некоторые продукты: рыба, крупы, помидоры, свекла – снижают, а капуста, яблоки, орехи – повышают. Поставьте врача в известность, если ребенок принимает какие-либо лекарства или проходит физиолечение.

Расшифровка

Подсчет тромбоцитов осуществляется в соотношении 1000 на 1 миллилитр плазмы. Каждая лаборатория определяет свои нормы, с которыми сравниваются фактически полученные результаты.

Норма

Существуют усредненные показатели, на которые можно ориентироваться при расшифровке результатов анализов.

Норма у детей находится в прямой зависимости от возраста:

  • Превышение нормы на 20х109/л носит название тромбоцитоза.
  • Понижение называют тромбоцитопенией, количество становится менее 100х109/л.

В норме разрыв между минимальным и максимальным значениями достаточно высок, особенно у новорожденных и подростков. У новорожденных – связано несформированностью системы кроветворения, у подростков – с гормональными перестройками, происходящими в организме.

Определение нормы и патологии, расшифровка результатов – прерогатива лечащего врача. При получении результатов, выходящих за пределы нормы, требуется проведение повторных исследований. Если показатели подтверждаются, назначается лечение.

Тромбоцитоз

В некоторых ситуациях незначительный тромбоцитоз не является свидетельством патологии. При пересдаче анализа результаты оказываются нормальными. В других случаях повышенные тромбоциты у ребенка говорят о наличии ряда серьезных патологий.

Причины тромбоцитоза:

  • Увеличение количества клеток у малыша происходит при ОРЗ, ангине, воспалении легких, туберкулезе, гепатите, остеомиелите, ревматизме.
  • Может быть признаком роста опухоли в костном и головном мозге, органах, синтезирующих тромбопоэтин.
  • Удаление селезенки, происходит замедление распада и вывода тромбоцитов из организма.
  • Гормональные нарушения.
  • Прием лекарственных препаратов.

На первых этапах тромбоцитоз не проявляется. Потом ребенка начинает беспокоить слабость, головокружение, синюшность носогубного треугольника, носовое кровотечение, зуд. Отмечаются приступы тахикардии, обмороки.

Ребенок жалуется на ощущение тяжести, холода в руках и ногах, конечности обретают синюшный оттенок. Под кожей проступают сосуды.

Повышается вязкость, нарушается циркуляция крови и процесс тромбообразования в сосудах, что приводит к закупорке.

Если в анализе крови повышены тромбоциты, для лечения назначают антикоагулянты, препараты, улучшающие кровоток. При удвоенной концентрации проводится гемодиализ с целью уменьшения содержания клеток.

При обнаружении признаков тромбоцитоза и предотвращения его развития рекомендуется включать в рацион следующие продукты:

  • Постное мясо;
  • Крупы;
  • Морепродукты;
  • Свекла;
  • Помидоры;
  • Фрукты, ягоды с кислым вкусом;
  • Чеснок.

Исключают грецкие орехи, шиповник, бананы, отвар, приготовленный из ягод, гранаты, чечевицы.

Тромбоцитопения

Тромбоциты могут быть понижены у ребенка из-за:

  • Вирусных заболеваний, кори, гриппа, краснухи;
  • Синдрома Бернара-Сулье, аномалии Мея-Хегглина;
  • Онкологии;
  • Влияния радиоактивного излучения;
  • Приема некоторых лекарств;
  • Пересадки органов;
  • Травм с обильными кровотечениями;
  • Нарушения синтеза тромбопоэтина;
  • Аллергических реакций.

Заподозрить патологию можно по возникновению синяков у ребенка вследствие даже небольших травм, звездочек на поверхности кожи, кровотечению из носа, десен, приобретении калом и мочой красного оттенка. У девушек-подростков отмечаются продолжительные менструальные кровотечения.

Опасность тромбоцитопении заключается в невозможности остановить кровотечение, что может привести к летальному исходу.

Для лечения ребенку назначают гормональные препараты, витамины. В тяжелых случаях показано вливание тромбоцитов от донора, пересадка костного мозга. Исключается либо ограничивается физическая активность.

С целью профилактики в меню ребенка нужно включать рыбу, гречневую крупу, бананы, морковь, масло оливковое, мясо, печень, яблоки, орехи. Полезен шиповниковый отвар. Исключают из рациона клюкву, бруснику, виноград красного цвета, томатный сок.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник: https://LechenieDetej.ru/analizy/analiz-krovi-na-trombocity.html

Здоровье детей
Добавить комментарий