Мотилиум суспензия и таблетки для детей

Мотилиум суспензия — инструкция по применению для детей

Мотилиум суспензия и таблетки для детей

К подбору химических лекарственных препаратов для малышей нужно относиться особенно внимательно, так как дети самого младшего возраста имеют особую чувствительность и восприимчивость. Они только недавно появились на свет, и их пищеварительная система периодически даёт сбои, настраиваясь на правильный лад.

Для стабильной и сбалансированной деятельности ЖКТ необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать правильный режим питания. Однако, не всегда получается соблюдать этот режим, и возникают срывы в работе ЖКТ, особенно у малышей. Мотилиум для новорождённых станет для мам настоящим спасением в подобных экстренных случаях.

  • Развёрнутое описание суспензии
  • Форма выпуска лекарственного препарата и состав
  • Показания к применению
  • Дозировка для детей
  • Правильный способ приёма
  • Когда запрещается приём Мотилиума
  • Взаимодействие с другими видами лекарств
  • Хранение
  • Цена и аналоги
  • Стоимость аналогов

Развёрнутое описание суспензии

Этот фармацевтический препарат показан при возникновении рвотного рефлекса, тошноты и изжоги.

Благодаря применению суспензии внутрь, активные компоненты лекарственного препарата способствуют улучшению перистальтики кишечника и нормализует его работу.

Новорождённому ребёнку этот препарат поможет справиться с образованием коликов в животе, предотвратит вздутие и газообразование. Главный его компонент — домперидон, который действует мягко и быстро и не влияет на секрецию желудка.

Форма выпуска лекарственного препарата и состав

Производство представлено в виде белого сиропа, однородной консистенции. Флакон идёт ёмкостью 100 мл, из тёмного стекла, в комплекте с дозирующим шприцем.

Основные составляющие:

  • гидроксид натрия — очищающее вещество неорганического происхождения;
  • полисорбат — помогает преодолеть ГЭБ барьер между кровеносной и центральной нервной системой;
  • сорбитол;
  • сахаринат натрия — подсластитель;
  • вода очищеная;
  • целлюлоза микрокристаллическая, получаемая из хорошо очищенной хлопковой целлюлозы;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • карбоксиметилцеллюлоза натриевая;
  • метилпарагидроксибензоат.

Показания к применению

Если ребёнок грудного возраста, то существует следующий ряд необходимости приёма суспензии:

  • чрезмерно частое срыгивание;
  • нарушена здоровая моторика работы желудка;
  • регулярно повторяющаяся на длительный срок икота;
  • жидкий стул;
  • изжога и рвотные позывы.

Помимо этого, можно отметить показания к применению мотилиум-суспензии в случае гипотонии желудка, эзофагита и ГЭР-болезни. Ребёнку более старшей возрастной категории, данную суспензию можно давать при возникновении тяжести в желудке.

Мотилиум суспензия применяется при попадании в организм ребёнка инфекции, с сопровождением активной рвоты и тошноты. Препарат успешно блокирует любые признаки функционального расстройства ЖКТ, разного генезиса происхождения. По назначению врача подобный препарат принимают дети с раковыми заболеваниями после химиотерапии.

Существуют и другие случаи, когда рекомендуется принимать мотилиум:

  1. Атония желудка после перенесённой операции;
  2. Боль, возникающая в верхней части брюшной полости;
  3. Параллельное применение препаратов, вызывающих тошноту и рвоту.

Если ребёнка часто укачивает в транспортных средствах, то мотилиум сможет блокировать негативные проявления.

Дозировка для детей

Любое лечение, и для взрослого, и для ребёнка, должно начинаться с посещения врача и строго следовать его назначениям. Несмотря на то, что к каждому лекарственному препарату идёт инструкция по применению, опираться необходимо на врачебные рекомендации.

Для мотилиума показания к применению детскому контингенту опираются на возраст до 5 лет с массой тела не более 35 кг. Следует отметить, что для ребёнка до 5 лет дозировка в сутки не должна превышать 2,4 мл в расчёте на 1 кг веса. При расстройствах ЖКТ у грудничков, рекомендуется давать суспензию три раза в сутки перед каждым приёмом пищи за 15−20 минут.

Действие препарата начинается примерно через полчаса. Если после применения суспензии, у малыша продолжает наблюдаться беспокойное состояние и дискомфорт в животике не прекращается, то введите дополнительный приём перед сном. Это поможет ему успокоиться и крепко заснуть.

Курс приёма мотилиума составляет трое суток. Если после завершения лечения боли не уменьшаются, то рекомендуется посетить детского врача и следовать его инструкции. Может потребуется увеличить дозу разового приёма или заменить на аналоги мотилиума.

При возникновении коликов в животе, педиатр назначает новорождённым детям лекарство в дозе 0,25 мл на килограмм веса. К примеру, малышу весом около 4 кг, полагается давать по 1 мл суспензии три раза в день. Эти рекомендации действенны при слабовыраженных проявлениях.

Детям до 1 года, при острых симптомах нарушения работы ЖКТ назначается препарат по 0,5 мл на каждый килограмм веса.

Таким образом, при том же весе, но с острой клинической картиной, дозировка составит по 2 мл три раза в сутки.

Если у ребёнка в возрасте от 5 до 12 лет появляется тошнота и открывается рвота, то врач даёт назначение принимать мотилиум или мотилиум аналоги по 500 мкг на килограмм веса.

Что же делать, если вес у ребёнка превышает 35 кг? Для подростков рекомендуется пить сироп с расчётом 60 мл в сутки, при трехразовом разделении на порции.

Правильный способ приёма

К данному препарату прилагается специальный дозировочный шприц, что значительно облегчает приём. Перед использованием суспензии, требуется взболтать флакон, чтобы убрать образовавшийся осадок.

Достаём шприц и опускаем его в сосуд, который потом переворачиваем. Постепенно начинаем вытягивать шприцем жидкость до требуемой разметки. Можно дать ребёнку лекарство непосредственно из шприца, а можно перелить в ложку. После использования, шприц требуется хорошо промыть под тёплой проточной водой.

Суспензия Мотилиум

У любого лекарственного препарата помимо положительных сторон, есть и побочные эффекты.

Если строго не соблюдать назначения врача, то у ребёнка после неправильного приёма мотилиума, могут наблюдаться расстройство желудка, снижение аппетита, кишечные спазмы.

Помимо этого, может пострадать и нервная система: головные боли, появление судорог, повышенная сонливость, излишняя возбудимость и прочее.

Если у ребёнка есть аллергия на какие-то компоненты из состава мотилиума, то может появиться сыпь и зуд на коже.

Строго противопоказано применять мотилиум новорождённым детям, если есть:

  • опухоль гипофиза головного мозга;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • перфорация ЖКТ;
  • опасность кишечной непроходимости, кровотечения или прободении;
  • при нарушении функциональной работы печени в любой степени.

С особой осторожностью следует принимать это лекарство, если есть нарушение в работе функции почек, сердца, сбой электролитного баланса.

Взаимодействие с другими видами лекарств

Прежде чем начинать приём мотилиума, следует проконсультироваться с врачом и обсудить характер влияния других препаратов на ход совместного лечения, если таковые имеются. В фармакологии существуют такие лекарственные препараты, которые при совмещении с мотилиумом будут блокировать его действие. К таким относятся: холинолитики и антацидные лекарственные средства.

Парацетамол, нейролептики, диоксин не относятся к противопоказаниям.

Хранение

После вскрытия флакона, срок его хранения не должен превысить 60 суток. Оптимальная температура сохранности препарата варьируется от 15 до 30 градусов. Убирайте все лекарственные средства подальше от детей, в целях безопасности.

Цена и аналоги

В аптеках этот лекарственный препарат отпускается без рецепта врача. Если ориентироваться на московские цены, то средний показатель составит 675 рублей.

Если на мотилиум есть какие-то побочные проявления, то всегда можно подобрать адекватный аналог. Это касается и финансовой составляющей. Несмотря на то, что аналоги значительно дешевле, они не менее эффективны оригинала.

Стоимость аналогов

  • Мотилак — средняя цена на него составит 166 р.
  • Домрид — выпускается в виде суспензии. Цена около 108 р.
  • Мотинол — 195 рублей.
  • Мотижект — 190 рублей.

Аналоги в виде таблеток оказывают такое же действие, но цена на них кардинально ниже. Так, на таблетки Домперидон придётся потратить всего 48 рублей. Многие отказываются от таблеток, так как маленькому ребёнку будет сложно их принимать.

Существует и ряд других аналогичных лекарственных препаратов, которые не менее эффективны в лечении расстройств перистальтики кишечника.

Источник: https://lekarstva.guru/m/motilium-suspenziya-instruktsiya-po-primeneniyu-dlya-detej.html

Мотилиум для детей: инструкция по применению суспензии и таблеток, аналоги препарата

Мотилиум суспензия и таблетки для детей

Нарушение пищеварения у детей нередко приводит к приступам тошноты, рвоте, срыгиванию, повышенному газообразованию и коликам. Эти симптомы доставляют ребенку немало страданий.

Малыши становятся капризными, беспокойными, у них пропадает аппетит и нарушается распорядок дня. Для быстрого и эффективного устранения указанных симптомов педиатры достаточно часто назначают детям Мотилиум.

Но перед тем как применять лекарство, родители должны внимательно изучить информацию о его составе, способах использования и возможных противопоказаниях.

Что представляет собой Мотилиум?

Препарат Мотилиум производит крупная бельгийская фармацевтическая корпорация Janssen-Cilag, чьи представительства находятся в 57 странах. Лекарство продается в аптеках без рецепта.

Мотилиум представляет собой прокинетик 2 поколения, который применяется для лечения заболеваний верхних отделов ЖКТ. Кроме того, препарат оказывает противорвотное действие.

В таблице указана полная информация по формам выпуска лекарства.

Характерный признакФорма выпуска
Суспензия для перорального примененияТаблетки для рассасывания без внешней оболочкиТаблетки, покрытые пленочной оболочкой
Внешний видЖидкость белого цвета однородной консистенцииПрессованный белый порошок круглой формыДраже круглой выпуклой формы. Верхнее покрытие имеет белый или светло-бежевый оттенок. На одной поверхности выбита надпись «М 10», на другой — «JANSSEN»
ФасовкаСтеклянные флаконы с пластмассовой крышкой объемом 100 мл. В каждой упаковке есть пластиковый шприц для дозирования раствора. Фасуется в плотную картонную коробку.Блистерная упаковка по 10 таблеток. В каждой коробке препарата по 3 блистера с 30 таблетками. Фасуется в плотную прямоугольную коробку из картона.Блистерная упаковка по 10 драже. В каждой коробке препарата по 3 блистера с 30 драже. Препарат упакован в коробку из плотного картона.
СоставДомперидон, целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия, сахарин, пищевая добавка Е524, сорбитол жидкий некристаллизованный 70%, консервант Е218, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат 20Домперидон, желатин, маннитол, пищевая добавка Е951, мятная эссенция, полоксамер 188.Домперидон, моногидрат лактозы, крахмал кукурузный и картофельный прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К90, эмульгатор Е572, масло семян хлопка гидрогенизированное, стабилизатор Е487. В состав пленочной оболочки входит гипромеллоза типа 2910 и лаурилсульфат натрия

Когда назначается?

Показания к применению лекарственного средства у взрослых и маленьких пациентов отличаются. Ребенку Мотилиум назначается при наличии:

  • срыгивания;
  • повторяющейся тошноты и рвоты непонятной этиологии с продолжительностью от 2-3 часов до нескольких дней;
  • нарушения моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Данный препарат используется при лечении большого количества заболеваний пищеварительной системы. Как правило, Мотилиум может применяться с другими лекарствами против заболеваний гастродуоденальной области и другими медикаментозными средствами, в качестве монопрепарата используется редко. Чаще всего лекарство назначают при следующих заболеваниях:

  • гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе;
  • кардиоспазме пищевода;
  • хроническом гастрите с ослабленной моторно-эвакуаторной функцией желудка;
  • опущении и язве желудка;
  • атонии и гипотонии желудка и двенадцатиперстной кишки, которые возникли после операции;
  • дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу.

Самостоятельное применение Мотилиума для лечения детей категорически запрещено.

Как давать ребенку препарат?

В каждой упаковке Мотилиума есть инструкция по применению, в которой представлена подробная информация о том, как и в какой дозировке нужно принимать лекарство, сколько дней его можно использовать без вреда для здоровья и какие есть противопоказания.

При приеме данного противорвотного препарата нужно строго соблюдать рекомендуемые для каждого детского возраста дозы. В некоторых ситуациях при наличии определенных медицинских показаний врач может корректировать дозировки, указанные в инструкции по применению.

Способы применения и дозы

В 2015 году Минздрав России выступил с инициативой по внесению изменений в инструкцию по применению для детей таблетированной формы Мотилиума, предложив следующую схему использования таблеток с пленочной оболочкой: 1 драже (10 мг домперидона) трижды в день, максимально допустимая суточная доза — не больше 30 мг действующего вещества.

В зависимости от формы выпуска, Мотилиум нужно применять следующим образом:

  1. Суспензия для перорального применения. Грудничкам и детям младше 12-летнего возраста, вес которых не превышает 35 кг, однократная доза рассчитывается по формуле — 0,25 мл х вес в килограммах. Суспензию нужно принимать 3-4 раза в сутки. Для удобства дозирования производитель советует пользоваться вложенным в упаковку шприцем с нанесенными отметками. Пациентам старше 12-летнего возраста и детям, у которых вес больше 35 кг, препарат назначается по 10 мл трижды в сутки.
  2. Таблетки для рассасывания без внешней оболочки. Для лечения хронической диспепсии у детей с 5-летнего возраста принимается 1 таблетка трижды в сутки, обязательно не позднее, чем за 30 минут до основного приема пищи и перед сном и с учетом определенных медицинских показаний. В некоторых ситуациях подросткам с 12 лет увеличивают указанную дозу в два раза. При тошноте и рвоте детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Начиная с 12 лет можно рассасывать по 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Лекарство следует принимать натощак и перед сном.
  3. Таблетки в пленочной оболочке. Малышам до 12 лет и детям с массой тела меньше 35 кг назначается по 1 драже трижды в сутки. Для лечения подростков старше 12 лет и детей, чей вес превышает указанный показатель, используется та же схема. Производитель рекомендует пить лекарство не позже, чем за 30 минут до основного приема пищи, в противном случае активные вещества будут всасываться медленнее.

Для лечения новорожденных детей запрещено применять таблетированную форму Мотилиума, в таком возрасте нужно использовать только суспензию.

Техника приема лекарства

Прием Мотилиума имеет определенные особенности. В зависимости от формы выпуска препарата, выделяют следующие тонкости использования лекарства:

  1. Суспензия. Перед употреблением флакон следует тщательно, но осторожно взболтать — жидкость не должна вспениться. Емкость с лекарством открывается посредством надавливания на пластмассовую крышечку и легким поворотом в направлении справа-налево. После этого пластиковый шприц нужно опустить в пузырек и, придерживая нижнее кольцо, поднять верхнее до отметки, которая соответствует весу ребенка. После каждого использования шприц необходимо тщательно мыть. Суспензию, которую часто называют сиропом, не требуется дополнительно запивать водой. Она обладает приятным сладковатым привкусом, поэтому большинство малышей с готовностью пьют лекарство.
  2. Таблетки для рассасывания без внешней оболочки имеют очень хрупкую структуру, поэтому из блистера их нужно доставать аккуратно, иначе раскрошатся. Не следует выдавливать таблетку через фольгу упаковки. Фольга снимается с ячейки за край, затем блистер слегка продавливается снизу. Эта форма препарата предназначена для рассасывания, поэтому водой запивать не нужно. Лекарство нужно положить на язык, в течение нескольких секунд оно растворяется и проглатывается со слюной.
  3. Таблетки в пленочной оболочке. В данном случае лекарство следует просто проглотить, запив достаточным количеством воды. Раскусывать и разжевывать таблетки нельзя.

В каких случаях нельзя принимать?

При приеме препарата следует соблюдать следующие ограничения:

  1. Нельзя применять Мотилиум для устранения рвоты после операций.
  2. При нарушениях работы почек, сердца, наличии электролитного баланса и печеночной недостаточности следует осторожно использовать лекарство.
  3. При тяжелой почечной недостаточности нужно увеличить промежутки между двумя приемами лекарства без уменьшения дозировки. Если ребенку назначен длительный курс лечения, рекомендуется суточную дозу вместо 3-4 приемов разделить на 1-2 приема. Если в процессе применения лекарства будет наблюдаться ухудшение состояния здоровья, нужно сократить дозировку и обратиться к врачу.
  4. Если Мотилиум используется совместно с антацидами и блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, следует разделять время приема препаратов.
  5. У младенцев до 1 года в редких случаях лекарство может вызвать развитие побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, поэтому при его применении нужно строго придерживаться указанных производителем дозировок.

К абсолютным противопоказаниям Мотилиума относятся:

  • аденома гипофиза;
  • высокое содержание в крови гормона пролактина;
  • совместный прием оральных форм кетоконазола, эритромицина, флуконазола, вориконазола, кларитромицина, амиодарона, телитромицина;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • непроходимость кишечника (частичная или полная), связанная с наличием механических препятствий;
  • нарушение целостности слизистой органов пищеварения;
  • возраст до 5 лет и вес менее 35 кг (для таблетированной формы);
  • гиперчувствительность или непереносимость компонентов лекарственного средства.

Чем можно заменить?

Дженерики сходны с оригиналом по активному веществу, аналоги могут отличаться составом. Запрещено самостоятельно заменять назначенное педиатром лекарство. Делается это только по согласованию с врачом. В таблице представлена информация по препаратам-аналогам Мотилиума.

Наименование препаратаСтрана-производительДействующее веществоФорма выпускаВозрастная категорияЦеновой диапазон, в рублях
«Домет»ИндияДомперидонТаблетированная≥ 1 года76-108
«Мотониум»РоссияДомперидонТаблетированная≥ 5 лет64-103
«Мотилак»РоссияТаблетированная (для рассасывания и перорального применения)≥ 5 лет152-254
«Пассажикс»РоссияДомперидонТаблетированная (для разжевывания)≥ 5 лет115-230
«Домстал»ИндияДомперидонТаблетированная≥ 1 года189-229
«Мотижект»РоссияДомперидонТаблетированная≥ 1 года143-170
«Диметпрамид»РоссияДиметпрамидТаблетированная, раствор для внутримышечного введения0+90-168
«Метоклопрамид»ПольшаМетоклопрамида гидрохлоридТаблетированная, раствор для внутримышечного и внутривенного введения≥ 2 лет26-139
«Перинорм»ИндияМетоклопрамида гидрохлоридТаблетированная, раствор для перорального, внутримышечного и внутривенного введения0+28-179
«Церуглан»РоссияМетоклопрамида гидрохлоридТаблетированная, раствор для внутримышечного и внутривенного введения0+11-49
«Церукал»ГерманияМетоклопрамида гидрохлорида моногидратТаблетированная, раствор для внутримышечного и внутривенного введения0+109-270

Источник: https://RosMedPlus.ru/aptechka/preparaty/motilium-dlya-detej.html

Мотилиум суспензия – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Мотилиум суспензия и таблетки для детей

Аналоги, статьи

Регистрационный номер

П N014062/01

Торговое название
Мотилиум ®

Международное непатентованное название (МНН)
домперидон.

Химическое название – 5-хлор-1-[1-[3-(2,3-дигидро-2-оксо-1Н-бензимидазол-1-ил) пропил]-4-пиперидинил]-1,3-дигидро-2Н-бензимидазол-2-он

Лекарственная форма
Суспензия для приема внутрь

Состав

Активное вещество (на 1 мл суспензии): домперидон 1 мг.

Вспомогательные вещества (на 1 мл суспензии): целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия 12,0 мг, сорбитол жидкий некристаллизованный 70% 455,4 мг, метилпарагидроксибензоат 1,8 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,20 мг, натрия сахаринат 0,20 мг, полисорбат 20 0,10 мг, натрия гидроксид около 10 мкг*, вода до 1,0 мл.
* От 0 до 30 мкг.

Описание
Однородная суспензия белого цвета

Фармакотерапевтическая группа
Противорвотное средство – дофаминовых рецепторов блокатор центральный.

Код АТХ – A03FA03

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Домперидон – антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Применение домперидона очень редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выработку пролактина гипофизом.

Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, расположенной за пределами ГЭБ в area postrema.

Исследования на животных, а также низкие концентрации препарата, обнаруженные в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.

При применении внутрь у людей домперидон повышает давление нижнего сфинктера пищевода, улучшает антродуоденальную моторику и ускоряет опорожнение желудка. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика Домперидон быстро абсорбируется после приема внутрь натощак, максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) достигается в течение 30-60 минут. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (примерно 15%) связана с экстенсивным метаболизмом первого прохождения в стенке кишечника и печени.

Несмотря на то что биодоступность домперидона у здоровых людей увеличивается при приеме препарата после еды, пациентам с жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует принимать домперидон за 15-30 минут до еды. Снижение кислотности желудочного сока приводит к уменьшению всасывания домперидона.

Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната. При приеме препарата после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, и площадь под кривой «концентрация действующего вещества-время» (AUC) несколько увеличивается.

При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм; максимальная концентрация в плазме крови 21 нг/мл через 90 минут после 2 недель приема препарата внутрь в дозе 30 мг в сутки была практически такой же, как максимальная концентрация в плазме крови 18 нг/мл после приема первой дозы. Домперидон связывается с белками плазмы крови на 91-93%.

Исследования распределения на животных с применением препарата, меченного радиоактивным изотопом, показали значительное распределение препарата в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плаценту у крыс. Домперидон подвергается быстрому и экстенсивному метаболизму в печени путем гидроксилирования и N-деалкилирования.

Исследования метаболизма in vitro с применением диагностических ингибиторов показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона.

Выведение с мочой и калом составляет 31 % и 66 % от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10% – с калом и приблизительно 1 % – с мочой). Период полувыведения из плазмы крови после однократного приема внутрь составляет 7-9 часов у здоровых людей, но увеличивается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

У таких пациентов (уровень сывороточного креатинина >6мг/100мл, т.е. >0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивается с 7,4 до 20,8 часа, но концентрации препарата в плазме крови ниже, чем у людей с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1 %) выводится почками.

У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по Пью, класс В по шкале Чайлда-Пью) AUC и Сmax домперидона в 2,9 и 1,5 раза выше, чем у здоровых людей, соответственно.

Несвязанная фракция повышается на 25 %, и конечный период полувыведения увеличивается с 15 до 23 часов.

У пациентов с легким нарушением функции печени системное воздействие несколько снижено в сравнении с таковым у здоровых людей на основе значений Сmax и AUC без изменения связывания с белками или конечного периода полувыведения. Для пациентов с тяжелым нарушением функции печени данные отсутствуют.

Фармакокинетические данные для детей отсутствуют.

Показания

1. Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом: – чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота; – отрыжка, метеоризм; – тошнота, рвота; – изжога, срыгивание желудочным содержимым или без него.

2. Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин).

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к домперидону или любому из компонентов препарата; – пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома); – одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); – в случаях, когда стимулирование двигательной функции желудка может быть опасным, например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или прободении;

– нарушения функции печени средней или тяжелой степени.

С осторожностью

– Нарушение функции почек;
– нарушение ритма и проводимости сердца, в том числе удлинение интервала QT, нарушения электролитного баланса, застойная сердечная недостаточность.

Применение во время беременности и лактации
Данных о применении домперидона во время беременности недостаточно. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у людей. Тем не менее, Мотилиум® следует назначать при беременности только, если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10 до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл.

Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко – менее 7 мкг в день при применении максимально допустимых доз домперидона. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных.

В связи с этим при применении Мотилиума в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы
Рекомендуется принимать Мотилиум® до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона немного замедляется.

Длительность непрерывного применения препарата без рекомендации врача не должна превышать 28 дней.
Взрослые и подростки старше 12 лет и массой тела 35 кг и более: 10-20 мл 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 80 мл (80 мг).

Младенцы и дети до 12 лет: 0,25-0,5 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза домперидона -2,4 мг/кг, но не более 80 мл (80 мг). Для определения дозы используйте шкалу массы тела ребенка “0-20 kg” на шприце.

Использование у пациентов с нарушениями функции почек

Поскольку период полувыведения домперидона увеличивается при тяжелых нарушениях функции почек, при повторном применении частота приема препарата Мотилиум® должна быть снижена до 1-2 раз в сутки в зависимости от тяжести нарушений, может также потребоваться снижение дозы. При длительной терапии следует проводить регулярное обследование таких пациентов (см. раздел «Особые указания»).
Использование у пациентов с нарушениями функции печени
Мотилиум® противопоказан при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. При легких нарушениях функции печени корректировка дозы не требуется.

Указания по применению
Перед употреблением следует перемешать содержимое флакона, осторожно взбалтывая во избежание образования пены.

Рис.1 Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом: – надавите сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки; – снимите отвинченную крышку.

Шприц

Рис.2 Поместите шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднимите верхнее до отметки, соответствующей весу Вашего ребенка в кг.

Рис 3 Придерживая за нижнее кольцо, выньте наполненный шприц из флакона.

Указания по применению

Опустошите шприц. Закройте флакон. Промойте шприц водой.

Побочное действие
По данным клинических исследований
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у >1 % пациентов, принимавших Мотилиум®: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, сухость во рту, диарея, сыпь, зуд, гинекомастия/увеличение молочных желез, чувствительность молочных желез, галакторея, аменорея, боль в области молочных желез, нарушения менструального цикла, нарушение лактации, астения.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у

Источник: https://medi.ru/instrukciya/motilium_9203/

Суспензия для детей Мотилиум: инструкция по применению

Мотилиум суспензия и таблетки для детей

Рвота и тошнота сопутствуют различным заболеваниям. Чтобы справиться с этими неприятными, а порой, опасными симптомами, приходится прибегать к помощи лекарственных средств. В статье будет рассмотрена инструкция по применению суспензии Мотилиум для детей. Это единственный прокинетик, который используется в педиатрической практике с первых дней жизни ребенка.

Мотилиум детям назначают в форме сиропа. Его выпуском занимается бельгийская компания «Янссен Фармацевтика HB». Основным действующим веществом является домперидон. В 1 мл препарата его содержится 1 мг.

Вспомогательные компоненты, входящие в состав лекарства: сорбитол, натрия сахаринат, целлюлоза, кармеллоза, полисорбат, натрия гидроксид и вода. Жидкость имеет однородную структуру и белый цвет. Она разлита во флаконы из темного стекла. Их объем составляет 100 мл.

Для удобства дозирования в упаковке находится мерный шприц.

Также медикамент выпускается в таблетках для рассасывания и в таблетках для приема внутрь. Используют эти лекарственные формы для проведения терапии у взрослых пациентов и детей старше 5 лет. Сироп для детей отпускается в аптеке только по предъявлению рецепта врача.

Фармакологическое действие

Мотилиум относится к группе стимуляторов моторики ЖКТ. Его терапевтическое действие обусловлено влиянием на ЦНС, а именно на блокировку дофаминовых рецепторов. Они располагаются в головном мозге. Их раздражение вызывает тошноту, икоту, отрыжку, рвоту и пр. Прием препарата позволяет прервать процесс передачи импульсов к D2-рецепторам и избавиться от этих симптомов.

Под влиянием домперидона повышается давление нижнего сфинктера пищевода на желудок. Он начинает активнее сокращаться, поэтому находящееся в нем содержимое продвигается дальше по системе ЖКТ. При этом секреция пищеварительных соков не изменяется.

Фармакокинетика

Действовать Мотилиум начинает быстро. Максимальная концентрация основного активного вещества в крови наблюдается уж через полчаса после его перорального приема. Активные компоненты препарата хорошо распределяются по тканям, но в головном мозге не концентрируются.

Домперидон не накапливается в организме. За его переработку отвечает печень. Выводится он с каловыми массами и мочой за 7-9 часов. Этот период увеличивается, если человек страдает от тяжелой почечной недостаточности.

Дозировка и правила приема

Мотилиум в суспензии необходимо давать ребенку на голодный желудок. Это гарантирует лучшее всасывание лекарственного средства. Если принять средство после еды, то его биологическая доступность ухудшается. Особенно это актуально для пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока.

Точная дозировка препарата и кратность его приема указана в таблице.

ВозрастКоличество лекарстваСколько раз принимать в суткиМаксимальная суточная доза
От 0 до 12 лет0,25-0,5 мл/кг веса3-42,4 мг/кг
От 12 лет и старше10-20 мл3-480 мл

Дольше 28 дней принимать сироп нельзя. При сохранении патологических симптомов обязательно нужно посетить специалиста.

Преимущества препарата

По сравнению с другими противорвотными медикаментами, Мотилиум в суспензии имеет ряд преимуществ:

  • Его используют для избавления от тошноты и рвоты уже более 39 лет. Он разрешен к продаже в 90 странах мира.
  • Лекарственное средство прошло множество клинических испытаний, в ходе которых доказало свою эффективность и безопасность.
  • Медикамент практически не проникает через гемато-энцефалитический барьер (ГЭБ), поэтому редко приводит к экстрапирамидальным расстройствам. Это значит, что лечение сопряжено с минимальным риском развития неврологических нарушений.
  • Терапию можно проводить у детей до года, начиная с первых дней жизни.

Важно отметить удобство в использовании. На шприце имеется градуировка в килограммах от 0 до 20. Суспензию отмеряют исходя из массы тела ребенка.

Основное действующее вещество не вмешивается в процесс выработки желудочного сока. Поэтому пищеварение у больного не нарушается, а нормализуется.

Противопоказания

Нельзя использовать суспензию Мотилиум в следующих случаях:

  • Непереносимость любых компонентов, которые входят в состав лекарственного средства.
  • Пролактинома (опухоль гипофиза, вырабатывающая гормоны).
  • Желудочно-кишечное кровотечение, прободение стенки органов пищеварительной системы.
  • Непроходимость кишечника.
  • Нарушения в работе печени.

Кроме абсолютных запретов на прием медикамента, существуют некоторые ограничения в его использовании. С осторожностью суспензию назначают пациентам с заболеваниями почек, с застойной сердечной недостаточностью, с обезвоживанием и нарушениями сердечного ритма.

Что касается беременных женщин, то терапия Мотилиумом им не противопоказана, но только после консультации со специалистом. Кормящим матерям рекомендуется перевести детей на искусственное питание.

Дело в том, что домперидон проникает в грудное молоко и концентрируется в нем в пределах 10-50%.

О том, сколько его попадет в организм новорожденного и как детский организм на него отреагирует, неизвестно.

Побочные эффекты

О суспензии Мотилиум родители оставляют преимущественно положительные отзывы. Они указывают на то, что препарат хорошо переносится детьми младшего возраста и редко приводит к ухудшению самочувствия.

В инструкции по применению указаны побочные эффекты, которые могут возникнуть во время проведения терапии. К ним относятся:

  • Аллергические реакции организма в виде крапивницы и анафилактического шока.
  • Усиление нервного возбуждения, возникновение судорог и других двигательных нарушений.
  • Стимуляция выработки пролактина гипофизом.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Головные боли.
  • Задержка мочи.
  • Диарея или запор, сухость во рту.
  • Усиление сонливости.

Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения негативных реакций необходимо принимать средство в наименьшей эффективной дозе. Это касается как детей, так и взрослых пациентов.

Если случилась передозировка

При передозировке все побочные эффекты усиливаются. Особенно ярко они проявляются у детей.

Ребенок становится сонливым, у него наблюдается дезориентация в пространстве, развиваются другие нарушения со стороны ЦНС.

Не существует каких-либо препаратов, которые могли бы полностью нейтрализовать действие домперидона на организм. Поэтому основная помощь сводится к промыванию желудка и приему активированного угля.

Категорически запрещено оставлять пациента без присмотра. Лечение преимущественно симптоматическое. Справиться с некоторыми экстрапирамидальными нарушениями помогают антихолинергические препараты, которые используют в терапии болезни Паркинсона.

Пытаться справиться с передозировкой в домашних условиях опасно. Человеку необходима квалифицированная помощь.

Одновременный прием с другими лекарственными средствами

Не следует использовать Мотилиум с такими медикаментами, как:

  • Противогрибковые средства, которые принимают внутрь. К ним относятся: Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол, Вориконазол.
  • Антибиотики из группы макролидов (Эритромицин, Кларитромицин).
  • Некоторые средства для лечения ВИЧ.
  • Дилтиазем и Верапамил.
  • Амиодарон.
  • Апрепинат.
  • Нефазодон.

Одни препараты усиливают действие домперидона, а другие препятствуют его всасыванию.

Чтобы не нанести вреда здоровью, перед началом терапии нужно проконсультироваться со специалистом. Врач обязательно должен быть поставлен в известность о том, какое именно лечение получает пациент.

Важные моменты

Чтобы терапия была эффективной и безопасной, нужно учитывать следующие рекомендации:

  • Антациды и антисекреторные средства ухудшают всасывание Мотилиума. Поэтому их принимают раздельно, с интервалом в 2-3 часа.
  • В составе суспензии присутствует сорбитол. У некоторых людей на этот компонент имеется индивидуальная непереносимость.
  • Чем младше ребенок, тем выше риск возникновения побочных эффектов в виде неврологических нарушений. Это объясняется слабостью гематоэнцефалического барьера у грудничков. Поэтому дозу нужно рассчитывать строго.
  • Пациентам с болезнями почек кратность приема препарата снижают до 1-2 раз в день. Чем тяжелее нарушения в работе мочевыделительной системы, тем меньше должна быть дозировка.
  • При необходимости проведения длительной терапии, больным нужно регулярно обследоваться.

Если срок годности лекарства истек, но оно не было истрачено, то его нужно поместить в пакет и убрать в мусорный контейнер. В сточные воды сливать суспензию не рекомендуется.

При температуре от 15 до 30 градусов сироп может храниться в течение 3 лет с даты производства.

Аналоги

Суспензия Мотилиум имеет множество аналогов, которые содержат то же самое действующее вещество. Среди них: Домперидон, Мотилак, Пассажикс, Мотониум, Дамелиум и пр. Противорвотным эффектом обладают такие лекарственные средства, как:

  • Итопра.
  • Итомед.
  • Метоклопрамид.
  • Церукал.
  • Перинорм.

Справиться со рвотным рефлексом можно с помощью различных препаратов, но не все они разрешены к приему детям.

Терапию должен подбирать врач, так как у каждого средства имеются собственные побочные эффекты, показания и противопоказания.

Стоимость

Цена на сироп Мотилиум довольно высока. В аптеках Москвы его можно купить за 610 рублей. В зависимости от региона, эта сумма варьируется, но не существенно. С разрешения врача можно приобрести дешевые аналоги суспензии, например, Домперидон (100 рублей) или Церукал (120 рублей). Однако использовать их нужно согласно имеющейся инструкции.

Подводим итоги

Рвота у ребенка младшего возраста – это серьезный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Мотилиум является безопасным и эффективным средством для нормализации работы пищеварительной системы с первых дней жизни. Начинать лечение этим рецептурным препаратом можно только после консультации со специалистом.

Подробнее о рассматриваемом средстве можно узнать в этом видеоролике.

Источник: https://malishzdorov.com/lekarstva/suspenziya-dlya-detey-motilium.html

Здоровье детей
Добавить комментарий