Лактаза Бэби для новорожденных при лактазной недостаточности

Лактазная недостаточность у новорожденного: реальное заболевание или коммерческий диагноз?

Лактаза Бэби для новорожденных при лактазной недостаточности

С симптомами лактазной недостаточности у грудничка сталкиваются многие мамы. На ГВ признаки этого заболевания время от времени проявляются у большинства детей. Однако истинная лактазная недостаточность – исключительно редкое явление.

Часто врачи ставят этот диагноз «вслепую», опираясь только на жалобы родителей. Но только комплексное обследование, включающее лабораторные, инструментальные и аппаратные мероприятия может достоверно определить недостаток лактазы у грудничка.

Суть и причины нарушения

Непереносимость лактозы (молочного сахара) у новорожденных – это состояние, при котором в организме  вырабатывается мало фермента лактазы или он отсутствует совсем. Суть нарушения состоит в том, что ЖКТ не способен переварить материнское молоко так, как это положено.

В норме пищеварительный тракт ребенка вырабатывает множество ферментов, один из которых называется лактазой. Этот компонент перерабатывает материнское молоко, расщепляя его на галактозу и глюкозу.

Последняя восполняет энергетические запасы и поддерживает мышечную активность малыша.

Галактоза участвует в биологических и химических процессах, выступает в роли фундамента для строения клеток нервной системы.

Лактазная недостаточность у ребенка может быть с первых дней жизни или развиться позднее. Врожденное полное отсутствие фермента встречается крайне редко. По данным консультанта по ГВ, известного блогера Нины Зайченко, такая аномалия была официально зарегистрирована всего 40 раз за всю историю медицины.

Вторичная лактазная недостаточность бывает из-за кишечных инфекций или нарушения пищеварения, она временная и продолжается недолго (количество ферментов быстро восстанавливается естественным образом). Зайченко считает, что это коммерческий диагноз, выгодный производителям ферментных препаратов.

В женском молоке содержится много лактозы, а у здорового ребенка вырабатывается много лактазы. Поэтому проблем при переваривании пищи не возникает.

Ребенок хорошо набирает вес, своевременно растет, он бодр и весел. Лактозная непереносимость – это состояние, при котором ЖКТ малыша не способен расщепить материнское молоко на составляющие элементы.

Это приводит к нарушению пищеварительной функции.

Такое состояние не бывает бессимптомным. При отсутствии фермента лактазы у ребенка всегда проявляется лактазная недостаточность. Поэтому если малыш чувствует себя в большую часть времени комфортно и только иногда у него возникают проблемы с животиком, это не говорит о заболевании.

Иногда родители путают названия и говорят, что врач обнаружил лактозную недостаточность у грудничка. Надо понимать, что лактоза – это сахар, который содержится в молочных продуктах. Лактаза – это фермент для его расщепления.

Поэтому недостаточность лактозы – это низкое количество молочного сахара. Такого диагноза не существует. Иногда лактазную недостаточность путают с непереносимостью коровьего белка.

Эти состояния могут иметь одинаковую клиническую картину, но у них разный механизм возникновения и развития.

Причины непереносимости лактозы:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные кишечные заболевания;
  • воспаление стенок кишечника;
  • паразитарные инфекции;
  • аллергические реакции;
  • недоношенность.

Симптомы

Непереносимость лактозы у детей проявляется нарушением работы ЖКТ. Нерасщепленная лактоза стимулирует поступление воды в пищеварительный тракт. Молочный сахар активно потребляется бактериями в кишечнике. На фоне этих состояний у ребенка увеличивается кислотность пищеварительного такта и начинается брожение.

Признаки непереносимости лактозы у грудничков:

  • понос или частый стул разжиженной консистенции, цвет кала меняется от желтого к зеленому;
  • присутствие пены и слизи в каловых массах;
  • газообразование и бурление в животе;
  • частые срыгивания, переходящие в рвоту;
  • недостаточная прибавка массы тела за месяц;
  • замедленный рост.

Транзиторная лактазная недостаточность и другие формы заболевания проявляется повышенным беспокойством малыша. Ребенок психует у груди и плачет после сосания. У малыша ухудшается сон. На фоне активного выхода воды в просвет кишечника у грудничка могут появиться признаки обезвоживания.

При врожденной лактазной недостаточности симптомы сохраняются постоянно. Признаки не могут проходить и появляться через некоторое время. Если обычно малыш чувствует себя хорошо, но внезапно у него появилась диарея, а стул приобрел пенистую консистенцию, следует искать другие причины недомогания.

Диагностика

Педиатры, выслушав жалобы мамы, часто назначают ребенку анализ кала. На основании результатов некоторые врачи ставят диагноз «лактазная недостаточность» и рекомендуют перевести малыша на искусственное вскармливание.

Дать такое заключение и выписать радикальное лечение гораздо легче, чем досконально разбираться в причинах недомогания у младенца.

Если доктор только на основании клинической картины и анализа кала говорит об отсутствии фермента лактазы у малыша, лучше обратиться к другому специалисту.

Достоверно определяет заболевание только расширенное обследование:

  • копрограмма – расширенный анализ, который дает информацию о кислотности ЖКТ, ферментативной активности и переваривающей способности;
  • генетический тест – исследование показывает только врожденную форму патологии, которая имеет наследственное происхождение;
  • анализ глюкозной и лактозной кривой – при диагностике ребенку дают лактозу и глюкозу, а в течение последующего часа выполняют многократное исследование крови;
  • биопсия тканей кишечника – сложный метод, требующий инструментального вмешательства.

Для диагностики заболевания у взрослых и детей старшего возраста также используются другие методы, которые неприменимы к малышам: анализ на водород в выдыхаемом воздухе, определение показателей углеводов в кале и прочие.

Формы

Лактазная недостаточность у новорожденных часто имеет транзиторную форму. В такой ситуации фермент для расщепления грудного молока вырабатывается в недостаточном количестве из-за незрелости пищеварительной системы. Однако со временем у ребенка снимают этот диагноз.

В медицине выделяют два вида патологии:

  • алактазия – абсолютное отсутствие фермента для расщепления молочного сахара (исключительно редкая форма);
  • гиполактазия – снижение количества лактазы, в результате которого молоко перерабатывается не полностью.

Первичная гиполактазия

При первичной гиполактазии или алактазии речь идет о врожденной форме заболевания. Этот диагноз ставят детям на основе результатов диагностики и по клинической картине, которая присутствует с первых дней жизни.

При первичной или врожденной форме болезни у малыша с самого начала есть симптомы лактазной недостаточности. Если ребенок в течение какого-то времени питается материнским молоком и не испытывает дискомфорта, а потом у него появляются кишечные проявления, то нельзя говорить о врожденной непереносимости лактозы.

Вторичная гиполактазия

Вторичную лактазную недостаточность выявляют чаще, чем врожденную. Для этого состояния характерно внезапное появление клинической картины у младенца. Обычно вторичная лактазная недостаточность становится результатом инфекции, аллергии и других заболеваний. У ребенка нарушается работа ЖКТ и снижается количество выделяемого фермента лактаза.

Доктор Комаровский: истинная лактазная недостаточность — большая редкость

Мнение доктора Комаровского по поводу лактазной недостаточности не совпадает с позицией некоторых современных педиатров. Врач говорит о том, что истинная или врожденная форма болезни встречается очень редко.

Только один младенец из миллиона или даже десятков миллионов страдает таким заболеванием.

Поэтому нельзя ставить лактазную недостаточность всем грудничкам, которые систематически страдают от метеоризма, жидкого стула и имеют повышенную возбудимость.

Симптомы лактазной недостаточности Комаровский советует убирать с помощью коррекции питания. Врач уверен, что при перекармливании у ребенка неизбежно появятся признаки непереносимости лактозы.

Ведь организм малыша не способен справиться с большим объемом пищи и выработать фермент в огромном количестве.

Поэтому Комаровский советует при хорошем наборе веса и коликах у ребенка просто увеличивать перерывы между прикладываниями, чтобы материнское молоко успевало перевариваться полностью.

Надо сказать, что консультанты по ГВ не поддерживают такой подход. Они считают, что грудное молоко в любом случае быстро переваривается, а малыша надо кормить по требованию, не пытаясь искусственно придерживаться каких-то определенных промежутков в кормлении.

Как лечить

Поскольку у большинства детей признаки лактазной недостаточности не являются результатом истинного заболевания, рекомендуются щадящие методы лечения:

  • Отрегулировать грудное вскармливание. Чтобы снизить реакцию ЖКТ на лактозу, придется уменьшить поступление молочного сахара в организм. Для этого важно не давать обе груди в одно кормление, а добиваться того, чтобы ребенок полноценно получал «заднее» жирное молоко (в нем меньше лактозы), чтобы питание было более сбалансированным. Помогает в этом метод сжатия груди. Иногда мамы сцеживают переднее молоко перед прикладыванием ребенка, но этот способ опасен, поскольку способен спровоцировать гиперлактацию.
  • Для снижения кишечных проявлений у младенца важно организовать правильное прикладывание. Следует убрать любые мамозаменители и научить ребенка полноценно захватывать сосок.
  • Пересмотреть питание мамы. С возрастом количество фермента лактаза в организме человека уменьшается. Поэтому если мама в большом количестве употребляет коровье молоко и его производные, то ребенок может отреагировать кишечными проявлениями. Некоторые продукты в рационе мамы вызывают брожение кишечника и аналогичную реакцию у грудничка.

При реальном недостатке фермента врач назначит ребенку лекарства. Для лечения гиполактазии применяются препараты: Лактазар, Лактаза Бэби и другие ферментативные средства.

Переводить ли с ГВ на безлактазную смесь

Молоко мамы – это лучшее питание, которое только можно придумать для младенца.

В нем присутствует более 2000 компонентов, из которых 1000 –питательные белки для правильного развития мозга и иммунитета, роста и формирования нервной системы.

Даже самые дорогие смеси не способны конкурировать с грудным молоком. Поэтому надо бороться за ГВ, а не переводить ребенка на безмолочную смесь при первых коликах.

Часто педиатры, чтобы облегчить признаки недостатка лактозы, советуют мамам свернуть ГВ. В 90% случаев этот метод лечения не оправдывает себя. Перед тем, как перевести малыша на смесь, надо проанализировать преимущества и недостатки этого способа. Обычно минусов ИВ оказывается гораздо больше, чем плюсов.

Несмотря на рекомендации врачей и традиционные способы лечения гиполактазии, только мама решает судьбу грудного вскармливания. Женщина принимает важное решение для себя и своего малыша.

Диета мамы и малыша

При симптомах непереносимости лактозы врачи назначают безлактозную диету для кормящей мамы. Рекомендуется полностью убрать из рациона коровье молоко и продукты на его основе. Придется читать состав еды на упаковке и контролировать, чтобы в ней не было лактозы.

Если не помогает диета мамы при лактозной недостаточности у грудничка, и другие методы лечения не приносят результата, то ребенку назначают безлактозную диету. Важно исключить поступление в организм молочного сахара в период введения прикорма. Для этого выбирают безмолочные детские каши или готовят блюда самостоятельно с использованием безлактозной смеси.

Источник: https://ProGrudnoe.ru/trudnosti/laktaznaya-nedostatochnost-u-grudnichka.html

Лактазная недостаточность у грудничка. Как с этим жить?!

Лактаза Бэби для новорожденных при лактазной недостаточности

В последнее время непереносимость лактозы стала «модным» диагнозом. Все наши проблемы с пищеварением отлично уложились в клиническую картину данного недуга.

На этой волне рынок тут же родил для нас самые разные продукты без лактозы, это и овсяное, и кокосовое, и соевое молоко, и всяческие овсяные десерты, взамен йогуртов, и все это с пометкой о здоровом питании.

Можно сказать, что лактазная недостаточность – это тренд последних лет. И как же мы выросли, уплетая блины на молоке со сметаной, запивая молоком? Не понятно.

Лактазная недостаточность – нарушение в работе кишечника, вызванное недостаточной выработкой фермента лактазы, осуществляющего расщепление лактозы – углевода, содержащегося в молоке и молочной продукции. Часто сопровождается аллергией на белок коровьего молока.

Так случилось, что у моего 5-ти месячного сынули диагноз «Вторичная лактазная недостаточность». Диагноз этот не катастрофа, но создаёт достаточно много неудобств и малышу, и мне, как кормящей маме. Думаю, среди читателей найдётся много мам, находящихся в том же положении, что и я. Очень буду рада вашим советам и лайфхакам по борьбе с последстаиями этого диагноза.

И вот с чем нам приходится бороться на протяжении почти всей жизни нашего сынули.

1. Очень сильные высыпания по всему телу. Бороться с ними возможно только с помощью гормональных кремов. До применения гормонального крема мы перепробовали массу других способов, и пантенол, и специальные кремы с чередой, и регенирирующие кремы, и цинк. Но ничего из этого ощутимого и видимого результата не давало.

Сыпь у нас началась в возрасте 1 месяца, сначала думали, что гормональное, но со временем высыпания не прошли, они становились меньше, меняли локацию, но полностью не уходили. В конце концов, аллерголог выписала нам гормональный крем, только он нас и спасает. Из-за высыпаний мы никак не можем поставить все необходимые прививки.

2. Сухость кожи после высыпаний. После того, как сами высыпания сходят, кожа становится сухой, вызывает зуд. У нас высыпания были и на голове. Сынуля в четыре месяца уже чесал голову, конечно, не совсем так, как мы это делаем, но чесал. От сухости тоже пробовали несколько вариантов.

Все кремы для вторичной кожи достаточно дорогие, но и эффект действительно заметен. Недавно попробовала обычный увлажняющий детский крем с пантенолом и он оказался нисколько не хуже дорогущих. Отлично увлажняет кожу и при этом ещё и небольшие высыпания проходят, правда тюбик совсем маленький.

3. Очень жидкий стул. Настолько жидкий, что собрать на анализ не возможно, он моментально впитывается в подгузник или пелёнку. Часто в стуле присутствует большое количество слизи. В 2,5 месяца я обнаружила в кале сына прожилки крови. Перепугалась страшно. Тогда то мы и сдали первый анализ на углеводы, что и подтвердило наш диагноз.

После этого я полностью исключила из рациона молоко, кисломолочную продукцию и говядину. Молоко то я итак не пила, но теперь и состав всего, что покупаю проверяла на наличие молока. Крови больше не было, но слизь осталась и жидкий стул тоже. Анализ на аллергию на белок коровьего молока был отрицательным.

Сейчас, когда мы уже начали кушать овощное пюре и кашу, стул нормализовался, стал оформленным, слизи я больше не замечаю, крови тоже.

4. Плохой сон. До 2,5 месяцев сын спал по 5 часов подряд ночью, проблем со сном у нас практически не было. А вот примерно с 2,5 месяцев начались наши проблемы с ночным сном и продолжаются по сей день, максимум подряд он спит 2 часа. Обычно не больше часа.

Он не плачет, не кричит, просто ищет грудь, если не дать грудь, тогда будет истерика. Невролог рекомендовала все-таки переложить ребёнка в свою кроватку, чтобы он не чувствовал запаха молока, однако, пока у меня это никак не получается.

Малыш просыпается сразу же, как только его пложить в кроватку. Мне кажется, я сама морально не готова спать отдельно, хотя понимаю, что надо. Сын и соску не признает, пробовали разные, выплёвывает сразу. Иногда думаю, может с соской бы и спал спокойнее.

Скорее всего проблемы со сном и не связаны с лактазной недостаточностью, а может и есть какая-то связь.

5. Прибавка в весе и рост. В первый и второй месяц жизни сын суммарно набрал больше 3 кг. и вырос на 10 см. А вот в третий месяц прибавил только 600 гр. и вырос на 1,5 см. На груди висел постоянно. В четвёртый месяц опять набрал 600 гр., но вырос на 4,5 см, а в пятый месяц набрал 700 гр.

и вырос на 1 см. Родился он крупным, хорошо набрал в первые месяцы, так что сейчас в пять месяцев мы далеко не маленькие: 8,3 кг и 70 см. Но и прибавки в весе почему-то резко сократились именно в тот период, когда и кровь в кале была, и сон стал плохим.

Все-таки именно в тот период и произошёл сбой в работе кишечника.

6. Как же с этим кормить грудью? И вот это мой главный вопрос. Получается, что грудное кормление, которое должно приносить только пользу приносит одни страдания и малышу, и мне. Малыш мучается от сыпи и дискомфорта в животике, а я от своей жесткой диеты.

Мой основной рацион в основном всегда состоял из кисломолочных продуктов и говядины. И моему кишечнику очень тяжело без любимого кефирчика и творога. Да и уже поднадоело в магазине вчитываться в состав всего, что покупаешь, включая хлеб.

Банально хочется салатик со сметанкой. Даже придерживаясь строгой диеты, от лактозы никуда не деться, она содержится и в грудном молоке, как и в любом другом.

Но, пока мы остаёмся страшными любителями исключительно маминого молочка, ну а как можно отказать этим пухлым щечкам и бездонным глазкам.

7. Попытки приема фермента. Гастроэнтеролог выписала нам сам фермент – лактазу, которую необходимо добавлять в молоко при каждом кормлении, ну или перед кормлением, с небольшим количеством молока. Тогда я подумала, что вот оно, спасение. А не тут то было.

После приёма фермента в первый же день случился стул в виде одной только слизи и с густыми прожилками крови. Связать это с каким-то погрехами в питании было не возможно, ничего нового и запрещённого я не ела.

Отменили фермент, все вернулось в прежнее русло: жидкий стул, иногда слизь, но крови нет.

8. Перевод на специальные смеси. Повторно сдали копрограмму и анализ на углеводы. Когда диагноз подтвердился, врач рекомендовала попробовать хотя бы пару раз в день давать специальную лечебную смесь. Эти смеси жутко не вкусные, выбрали оптимальный вариант совместно с врачами. Но сынуля категорически отказался кушать.

Перепробовали разные бутылочки, не помогает. Пробовали кормить из ложки, выплюнул и скривился трак, как-будто мы его горчицей накормили. Сейчас получается накормить сына смесью один раз в день, и то не всегда, максимум может выпить 30 мл.

Хотя мы заметили, что после ввода смеси, пусть даже в небольших количествах, состояние кожи стало лучше и в животике так не бурлит.

Пробовали и разные смеси, и бутылочки, но сын настойчиво отказывается от заменителей маминого молока.

9. Прикорм. И педиатр, и гастроэнтеролог посоветовали начать введение прикорма немного раньше, тем более, что сын достаточно крупный, по параметрам, как 7-ми месячный. В 5 месяцев мы попробовали кабачок. Ел с удовольствием, стул стал оформленнее, но, через неделю случился запор.

Казалось бы, запор от кабачка, ну где это видано. Убрала прикорм. Через неделю попробовали гречневую кашу. Вот с ней мы дружим. И кушает хорошо, и со стулом все нормально. Пробовала кашу делать на смеси, первые два раза ел, теперь отказывается, ест кашу только на воде. Чем она ему так не угодила, смесь эта?! Сейчас снова начали пробовать овощи, но не кабачок, а цветную капусту и брокколи.

10. Дисбактериоз? По результатам анализа этот диагноз не подтвердился. Сейчас пьём только лактобактерии по рекомендации педиатра.

Итог. В целом малыш здоров и других диагнозов у нас нет. И физическое, и эмоциональное развитие соответствует возрасту. Сын продолжает кушать мамино молоко не смотря ни на что, категорически отказывается от бутылочки, в том числе от воды, немного пьёт детский чай.

С введением прикорма стул стал оформленный и нормальной консистенции. Сыпь то проходит, то снова появляется. Беспокоят высыпания на голове, чешутся. Спит очень беспокойно, ворочается, кряхтит. Более менее крепко спит только рядом с грудью. Но сейчас ещё и зубы начали резаться, это тоже, конечно, влияет на сон.

И вот все чаще думаю, а так ли прекрасно грудное кормление?! У меня старшая дочь искусственница со второй недели жизни из-за моего состояния здоровья тогда, и, знаете, у нас таких проблем не было, были запоры и колики, пока смесь не подобрали, но со сном всегда все хорошо было, никаких высыпаний и всегда четкий режим.

Я очень надеюсь, что пользы от нашего грудного кормления больше, чем вреда.

На текущий момент лечение требуется уже мне из-за проблем с сосудами, замучилась с постоянным головокружением, иногда страшно с малышом вдвоём оставаться. А лечиться не могу, пока кормлю сына.

Мамочки, дорогие, пожалуйста, поделитесь опытом, как вы приучали своих детишек к бутылочке, к смесям? У кого есть такие же проблемы, как у нас, как вы справляетесь с последствиями? Говорят, к 6-ти месяцам все пройдёт, так ли это?

Пишите комментарии и делитесь советами! Давайте обменяемся опытом!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c232f5548936900a9801c0a/5c9a10fcc5686200b3ca36bb

Лактазная недостаточность у грудничков – симптомы и лечение

Лактаза Бэби для новорожденных при лактазной недостаточности

Лактазная недостаточность у грудничков или гиполактазия – патологическое состояние, вызванное дефицитом в организме фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар лактозу.  Согласно статистическим данным, это заболевание диагностируется у каждого пятого новорожденного. Симптомы при этом ярко выраженные и проявляются достаточно быстро.

Лактазной недостаточностью называется синдром, который вызван дефицитом в организме фермента лактазы, способного расщеплять молочный сахар лактозу

Классификация

Специалисты выделяют 2 вида лактазной недостаточности:

При первичной лактазной недостаточности фермент проявляет низкую активность или полностью отсутствует.

Существует 3 формы первичной гиполактазии:

  1. Врожденная. Возникновение связано с мутацией генов. Встречается довольно редко. При этом лактазы образуется очень мало, или фермент не синтезируется вообще. У грудничка происходит резкая потеря веса и начинается обезвоживание. Ребенку назначают строгую безлактозную диету, иначе может наступить летальный исход.
  2. Транзиторная. Наблюдается у недоношенных детей или младенцев, родившихся с небольшим весом. Ферментативная система у плода начинает формироваться с 3-го месяца беременности, а активация лактазы происходит к 6-му месяцу. В таком случае гиполактазия носит временный характер и проходит самостоятельно.
  3. Функциональная. Самая распространенная форма лактазной недостаточности. Она не вызывает нарушений выработки фермента. Какое-либо заболевание у ребенка отсутствует. Причинами функциональной гиполактазии являются перекармливание младенца и низкая жирность молока матери.

При вторичной гиполактазии повреждаются слизистые оболочки кишечника и нарушаются функции энтероцитов.  Данная патология встречается чаще, чем первичная лактазная недостаточность. Поражение энтероцитов происходит вследствие таких причин:

  • воспаление тонкого кишечника;
  • инфекционные заболевания, вызванные ротавирусами;
  • пищевая аллергия;
  • целиакия (непереносимость глютена);
  • лучевая терапия;
  • гиардиаз;
  • резекция тонкого кишечника;
  • нарушения функций поджелудочной или щитовидной железы.
  • атрофия слизистой при зондовом питании.

Вторичная гиполактазия не требует экстренного прекращения грудного кормления.

Симптомы лактазной недостаточности у грудничка

Гиполактазия характеризуется следующими симптомами:

  • урчание в животе;
  • срыгивание и рвота;
  • плохой аппетит;
  • частый плач;
  • жидкий пенистый стул зеленого цвета.

Довольно часто родители путают проявления лактазной недостаточности с коликами или другими нарушениями органов пищеварения у малыша. Но если его состояние не улучшается в течение 2-4 часов, а становится только хуже, то необходимо срочно обратиться к врачу.

К признакам гиполактазии относятся:

  • рвота после кормления;
  • повышенное беспокойство либо наоборот вялость и апатичность;
  • потеря веса;
  • колики;
  • сыпь на теле и зуд;
  • диарея с кислым запахом;
  • вздутие живота;
  • отказ от еды.

Для вторичной гиполактазии характерно появление в стуле примесей слизи и непереваренных комков пищи.

Обезвоживание организма приводит к сухости кожных покровов ребенка, снижению слюноотделения, в тяжелых случаях могут появляться судороги, существенно сокращается количество выделенной мочи.

Важно! Обезвоживание у грудничков происходит намного быстрее, чем у взрослых, поэтому если у них наблюдается понос и рвота, следует временно отказаться от грудного вскармливания, поскольку в натуральном молоке содержится лактоза, ухудшающая состояние детского организма.

Первичная гиполактазия может проявиться не сразу, а спустя несколько недель после рождения, первым признаком будет вздутие живота, затем колики и диарея

Гиполактазия или пищевая аллергия?

Иногда лактазную недостаточность путают с аллергической реакцией у ребенка на материнское молоко при несоблюдении диеты кормящей женщиной или прикорм.

Пищевую аллергию могут спровоцировать некоторые продукты в рационе матери:

  1. Глютен. Женщине не следует в первые месяцы лактационного периода употреблять глютеносодержащие продукты.
  2. Красители и консерванты. Рекомендуется ограничить потребление консервов и сладких изделий с искусственными добавками.
  3. Специи и травяные сборы.
  4. Молочные продукты. Белки в молоке любых животных могут стать аллергеном для младенца.

Диета мамы подразумевает исключение алкоголя, газированных напитков и кофе. Специалисты рекомендуют ограничить потребление говядины, фруктов и овощей экзотического происхождения.

Известный доктор Евгений Комаровский считает, что гиполактазия диагностируется не так часто, как о ней говорят. В большинстве случаев молоко не усваивается вследствие перекармливания. Для переваривания необходимого новорожденному количества молока лактазы хватает, но чрезмерное кормление сильно нагружает детский организм. Диета мамы помогает как в диагностике, так и в лечении патологии.

Лечение

Зачастую при гиполактазии не отменяют грудное вскармливание. Достаточно давать ребенку перед каждым кормлением специальный препарат, в состав которого входит лактаза.

Более сложное лечение необходимо при врожденной алактазии. Полное исключение лактозы из рациона грудничка не решает всех проблем, поскольку лактоза – натуральный пробиотик, необходимый для поддержания нормального баланса кишечной микрофлоры.

Обратите внимание! Не рекомендуется полностью отказываться от молочного сахара. Только при тяжелой форме гиполактазии лечащий врач полностью его исключает.

Поддерживать питание ребенка необходимо с помощью ферментных добавок:

  • Тилактаза;
  • Лактазар;
  • Беби Док;
  • Лактраза.

Фермент следует развести в сцеженном грудном молоке и дать младенцу перед кормлением. Такие добавки используют до 3-4 месячного возраста ребенка.

Применение фермента Лактазар помогает эффективнее переваривать грудное молоко, без прерывания грудного вскармливания, и позволяет полноценно использовать в рационе питания ребенка молочные продукты

При выраженных симптомах патологии разрешается применение комбинированного кормления материнским молоком и безлактозной смесью.

Важно! Использование безлактозных смесей может вызвать отказ малыша от груди, спровоцировать аллергические реакции на белки сои или молока, которые входят в состав смесей.

Младенца следует кормить небольшими порциями во избежание перекармливания. На протяжении одного кормления не стоит менять грудь. Также врачи рекомендуют не лишать ребенка ночных кормлений.

При наличии симптомов гиполактазии прикорм следует вводить с особой осторожностью. Начинать необходимо с овощного блюда. Разрешается использовать рисовую, кукурузную и гречневую каши, приготовленные на воде.

Кисломолочные обезжиренные продукты можно вводить с 8-месячного возраста, контролируя реакцию ребенка на них. При появлении вздутия живота и диареи следует убрать их из рациона. Цельное животное молоко категорически запрещено. Творог следует включить в меню после 1 года.

Для устранения неприятных признаков при лактазной недостаточности у грудничка назначают следующие группы медикаментов:

  1. Ферментные препараты. Для улучшения пищеварения потребуется прием Мезима, Креона или Панкреатина.
  2. Пробиотики. Предназначены для коррекции кишечной микрофлоры и нормализации перистальтики без содержания лактозы. Наиболее популярными являются препараты Ацилакт, Лактобактерин, Линекс, Бифидум Баг и Бифиформ Бэби.
  3. Спазмолитики. При сильных коликах необходимо принимать Папаверин или его аналоги.
  4. Сорбенты. При диарее и рвоте следует давать малышу активированный уголь, Смекту или Регидрон. Они восполняют водно-электролитный баланс и предотвращают обезвоживание.

Творог в рацион питания ребенка рекомендуется начинать понемногу вводить после 1 года

Как применять специализированные смеси и препараты лактазы?

Одним из часто назначаемых средств при гиполактазии является американский препарат Лактаза Бэби. Допустимая доза на 1 кормление – 1 капсула. Для этого следует сцедить 20-25 мл грудного молока, добавить в него препарат и оставить на 10 минут.

Перед кормлением ребенку необходимо дать молоко с добавкой, а затем полноценно покормить грудью. В случае неэффективности такой схемы лечения увеличивают дозировку до 2-5 капсул на 1 кормление. Заменить Лактазу Бэби можно препаратами Лактазар или Лактаза Энзим.

Начинать следует с ¼ капсулы на кормление, постепенно повышая дозировку до 1 капсул в день. Лечение ферментами рекомендуют проводить курсами.

Если использование ферментных препаратов не приносит положительного результата, то назначают низколактозные или безлактозные молочные смеси. К ним относятся:

  • Симилак низколактозный;
  • Беллакт НЛ;
  • Нестожен низколактозный;
  • Хумана ЛП;
  • Симилак гипоаллергенный;
  • Симилак комфорт.

Дополнительно в смесях могут содержаться глюкоза, мальтодекстрин и крахмал.

Детская смесь Similac Комфорт специально разработана для детей с коликами, запорами и повышенным газообразованием

Прогноз и осложнения

При наследственной первичной форме гиполактазии не поддается лечению.

Если вторичная лактазная недостаточность возникла на фоне перенесенного заболевания, то возможное полное или частичное восстановление синтеза лактазы.

Прогноз зависит от тяжести патологии и правильности терапии. Транзиторная форма лактазной недостаточности полностью излечивается по мере роста младенца и развития органов пищеварения.

Гиполактазия несет серьезную опасность для здоровья малыша и может спровоцировать такие осложнения:

  1. Обезвоживание организма на фоне частой диареи.
  2. Потеря веса вследствие нарушения питания.
  3. Нехватка микроэлементов в организме приводит к нарушению обменных процессов и функций различных органов и систем.
  4. Дисбаланс кишечной микрофлоры из-за непереваренного молочного сахара, что провоцирует брожение и газообразование.
  5. Снижение защитных сил организма новорожденного при вынужденном отказе от грудного кормления.

Профилактика

Во избежание гиполактазии у младенца следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Женщина должна своевременно лечить инфекционные заболевания пищеварительной системы.
  2. Соблюдать гигиенические требования.
  3. Контролировать качество продуктов питания.
  4. Правильно прикладывать ребенка к груди.
  5. Самостоятельно не прерывать процесс кормления.
  6. Не употреблять в пищу продукты-аллергены.

Источник: https://simptom-lechenie.ru/laktaznaya-nedostatochnost-u-grudnichkov-simptomy-i-lechenie.html

Здоровье детей
Добавить комментарий