Булимия у детей

Булимия у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Булимия у детей

Булимия у детей – пищевое расстройство психогенного характера. Проявляется в виде «зверского» аппетита, постоянной потребности в еде. Как и анорексия, часто ассоциируется с чувствительными, эмоциональными подростками, которые слишком критично оценивают свою внешность.

Страдая постоянными перееданиями, одновременно испытывая стыд, страх поправиться, ребенок может тайком вызывать у себя искусственную рвоту. Обычно приступы детской булимии (переедания) чередуются с длительными анорексическими голоданиями.

Но снизить массу тела не удается и мучительный цикл «принятия пищи – рвоты – повторного принятия пищи» булимик не сможет остановить самостоятельно.

  • 1 Виды
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Виды

Булимия подразделяется на:

  • нервную, которой страдают подростки и взрослые;
  • пубертатную, характерную для детей.

Обычная схема пищевого расстройства выражается в одной из моделей пищевого поведения:

  • возникает внезапный приступообразный аппетит, что заставляет поглощать еду огромными порциями;
  • потребность есть проявляется постоянно, больной не может остановиться;
  • в темное время суток случаются приступы «ночного голода».

Причины

Причины булимии у детей связаны как с физиологией, так и с психологическими факторами.

Физиологические:

  • возможно, заболевание связано с сахарным диабетом и говорит о том, что приближается инсулиновый шок;
  • болезни мозга: воспаление и опухоль ствола, энцефалит, интоксикация, наследственные поражения мозга и ЦНС;
  • нарушение функций надпочечников, побочное влияние преднизолона, дексаметазона (Иценко-Кушинга), патологии щитовидки — гипертиреоз;
  • заражение гельминтами.

Психогенные:

  • неблагоприятный климат в семье, когда мать отталкивает ребенка, лишает его ласки, обделяет внимание, предпочитая ему других детей;
  • в случае душевной изоляции, к примеру, у детей-сирот процесс принятия пищи может стать единственным «утешением», источником удовольствия, выступает в качестве защитного механизма, снимает депрессию, подавляет чувство страха;
  • попытка компенсировать неудовлетворенность внешним видом;
  • регулярное поедание фаст-фуда перед телевизором;
  • малоподвижность, лень.

Возможно вас заинтересует: лечение страхов у детей

Симптомы

Явные симптомы булимии обнаружить легко: ребенок предпочитает употреблять пищу большими порциями. В моменты нервных потрясений готов есть все подряд – «заедает» стресс. Пищу поглощает быстро, практически не пережевывая.

Обратите внимание, не менялось ли поведение ребенка в последнее время:

  1. Высказывает ли он чрезмерную неудовлетворенность своей внешностью?
  2. Не было ли резких колебаний веса?
  3. Возможно, вы замечали периодические приступы острого аппетита, особенно перед волнующим событием?
  4. Бывают ли депрессивные и стрессовые состояния, бессонные ночи?
  5. Способен ли он контролировать сильные эмоции?
  6. Возможно, вы находили в его вещах рвотные и мочегонные препараты?

Если хотя бы на 4 из 6 вопросов вы ответите «да», возможно, у вашего ребенка булимия.

Лечение

Лечение булимии у детей проходит комплексно. Родители должны проконсультироваться с психологом, невропатологом, педиатром, гастроэнтерологом, эндокринологом.

Если у ребенка булимия, относитесь к нему деликатно, с пониманием, он и так ощущает себя брошенным, несчастным, испуганным.

Комплексное лечение состоит из множества элементов:

  • психоанализ — помогает выявить и проанализировать причины и источник симптомов пищевого расстройства;
  • когнитивно-поведенческая терапия – позволяет определить, сосредоточить и изменить ошибочные модели, неадекватные установки, ошибочные мнения, которые являются основными причинами булимии;
  • контроль питания, пищевой режим – поиск стимуляторов, вызывающих приступы булимического голода;
  • межличностная психотерапия — решение проблем в отношении с окружающими, коррекция самооценки, обучение навыкам эффективного общения;
  • семейная терапия – помогает сблизиться с родными, устранить факторы, вызывающие развитие расстройства;
  • групповая терапия — участники обмениваются жизненным опытом, рассказывают об испробованных методах, борьбы с булимией. Такой поход подымает самооценку, ребенок понимает, что не одинок.

Источник: https://LechenieDetej.ru/psixologiya/bulimiya.html

Детская булимия: лечение и прогноз

Булимия у детей

Лечение такого состояния должно начаться как можно раньше, пока проблема не зашла далеко, ведь патологическая тяга к еде — это серьезное заболевание.

В дальнейшем из-за беспокойства о своей внешности подросток либо начнет предпринимать решительные действия по удалению еды из системы пищеварения (путем вызова рвоты или приема слабительных).

Второй сценарий развития событий — это объедание продуктами, приводящее к стремительному набору веса и ожирению…

Проблема мирового масштаба?

Булимия — это не только взрослая болезнь, хотя ею страдали принцесса Диана, топ-модель Твигги, певица Бритни Спирс и другие медийные лица. Эта проблема все чаще настигает детей и подростков, которые становятся жертвами рекламы быстрой еды и навязанных идеалов красоты.

Булимия в дословном переводе обозначает понятие «волчьего голода», сильного и неукротимого желания есть вплоть до обжорства и затем — болей в животе.

При этом резко повышенный аппетит ребенка обращает на себя внимание: если ребенок резко начинает набирать вес или странно себя ведет (запирается после еды в туалете).

Если ребенок страдает булимией, ему необходимо очень тонкое и деликатное отношение родных, так как у таких детей имеются тяжелые психологические переживания или достаточно серьезные проблемы со здоровьем. Обычно такие дети тревожны, имеют низкую самооценку, они подавлены. Их булимия лечение подразумевает, в основном, у психотерапевта, а уже потом — у педиатра.

Еще сложнее с девушками-подростками, имеющими лишний вес, но не находящими в себе сил справиться с тягой к сладостям и калорийным блюдам. У таких девушек трудно складываются отношения со сверстниками, особенно мальчиками, что еще больше усугубляет проблему. Поэтому девизом родителей должно быть внимание и еще раз внимание!

Истоки патологического голода

Все причины булимии можно разделить на органические (связанные с различными поражениями органов и систем тела), психологические и социально обусловленные.

К органическим причинам булимии относят сахарный диабет, при котором аппетит связан с колебаниями глюкозы в крови.

Кроме него, причинами могут стать воспалительные явления в стволе мозга, остаточные явления после энцефалитов, токсическое поражение головного мозга или генетическая патология с поражением центра голода.

Иногда повышенное чувство голода бывает при поражении коры надпочечников, гипертиреозе или поражении глистами.

Но такие причины встречаются нечасто и обычно сопровождаются другими неприятными симптомами, их сразу видно. А вот психологические (их еще называют психогенными) и социальные причины гораздо важнее, так как встречаются они намного чаще.

Психогенными считаются проблемы внутри семьи (особенно — конфликты с мамой!), если дети считают себя обделенными вниманием и лаской.

Причиной «заедания проблем» может стать изоляция ребенка из привычного круга — помещение в больницу или интернат, отъезд к бабушке или какие-либо другие обстоятельства.

Недалеко от психогенных ушли и социальные причины: они обычно связаны с высоким уровнем амбиций родителей в отношении ребенка (например, единственный ребенок в семье и чрезмерное к нему внимание, либо наоборот — недостаток воспитания и внимания к ребенку), если его с раннего детства отдают на воспитание няне или бабушке.

Также сильно влияет сидение за компьютером или перед телевизором с привычкой что-то жевать, (кстати, часто этому ребенка учат сами родители, постоянно показывая дурной пример!) Булимией страдают обычно малоподвижные дети, а еще — дети с искаженными понятиями о фигуре — стремящиеся к «модельным» стандартам.

Нервная булимия у девочек

Этим видом булимии в основном страдают девочки в подростковом возрасте, которые сильно озабочены своей фигурой и сидящие на различных экстремальных диетах. Тогда в течение дня у них возникает резкое и болезненное чувство голода, которое устраняется приемом очень калорийной пищи.

Но чтобы не потолстеть от такого обжорства, девочки начинают вызывать у себя рвоту. Нервная булимия имеет основную характеристику — смена циклов: обильная еда — рвота.

Кроме того, для «усиления эффекта» девочки применяют еще и мочегонные и слабительные препараты, усиленно тренируются, чтобы приблизиться к идеалу «куклы Барби» или анорексичных моделей с обложки глянцевого журнала. Обычно такой «фанатизм» заканчивается больничной койкой…

Выглядят эти девочки типично — у них имеется резкое повышение массы тела, а если они систематически вызывают у себя рвоту — прогрессивное похудение. Из-за рвоты у девочек портятся зубы и припухают губы, слюнные железы, полость рта становится ярко-красного цвета. Из-за приема мочегонных средств наблюдается мышечная слабость, боли в сердце, бледность и частые обмороки.

Из-за такого «режима» питания могут прекращаться менструации, нарушается сон и настроение, возникают боли в животе и приступы неукротимого голода по ночам.

Состояние это достаточно серьезное, а учитывая детский возраст и лабильную психику, даже порой опасное для жизни. Поэтому нужно помнить, что и у детей бывает булимия.

Лечение этой болезни долгое и трудное, потребуется ваша помощь и поддержка, а значит — не стоит откладывать визиты к врачу и психологу при первых «тревожных звоночках».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/news/detskaya_bulimiya_lechenie_inbspprognoz/

Это очень опасно! 10 признаков булимии у подростка

Булимия у детей

GettyImages

Булимия — нарушение пищевого поведения, которое характеризуется повторяющимися приступами обжорства с последующим очищением, избавлением от съеденного путем вызывания рвоты.

Булимия сродни наркомании, только наркотиком становится еда. Самостоятельно вырваться из порочного круга сложно.

1. Вызванная рвота и ее последствия

В первую очередь, это царапины от зубов на костяшках правой руки (или левой, если подросток левша). Из-за частых попыток очистить свой организм от еды рано или поздно деформируется фаланга указательного пальца.

Царапины, язвы, опухоль, а также поврежденные ногти из-за контакта с желудочным соком — все это главное доказательство того, что пищевое расстройство уже сформировалось.

Кроме того, подозрение должен вызывать тот факт, что ваш ребенок после еды надолго удаляется в ванную или в туалет и включает воду, затем возвращается с красным и припухшим лицом. Если к этим признакам добавить потерю веса, то не сомневайтесь, подростку нужна срочная помощь.

2. Фанатичная забота о фигуре и весе

Больные булимией как и анорексией пристально следят за своим весом и фигурой. Желание иметь красивое стройное тело — вот, с чего все начинается. Для самооценки подростка показатели весов занимают чуть ли не первое место и определяют его отношение к себе.

Вас должно насторожить, если ребенок слишком критично смотрит на себя в зеркало, отмечает недостатки, сравнивает себя с актрисами, моделями или более стройными сверстниками.

Чрезмерное, скорее фанатичное, внимание к фигуре сопровождается ежедневным измерением веса или объемов талии, бедер.

3. Постоянные диеты и ограничения

Резкая смена привычного рациона, подсчет потребляемых калорий, изменение вкусов и предпочтений в еде тоже должно насторожить, даже если ваш ребенок говорит, что переходит на здоровое питание или просто ограничивает сладкое.

Кроме того, подросток может избегать семейных ужинов и стараться принимать пищу в одиночестве. Дело в том, что булимики стесняются есть на людях и тщательно скрывают свое расстройство.

Причем в общественных местах, например, в гостях, они едят в меру, ничем не отличаясь от остальных.

4. Подросток много времени проводит в ванной или туалете

Главный симптом булимии — желание избавиться от съеденных калорий любыми способами. Чаще всего путем искусственно вызываемой рвоты. В «ход» могут пойти также большие дозы слабительных и мочегонных препаратов. Булимик сначала прилагает максимум усилий для того, чтобы насытиться, а потом с тем же рвением пытается тотчас же избавиться от еды.

GettyImages

5. Колебания веса

Прямое следствие комплексного нарушения питания, строгих диет, срывов и голодовок. Изменения веса могут быть значительными как в плюс, так и в минус. Иногда колебания могут достигать десяти килограммов в месяц. Подросток иногда скрывает потерю или прибавку веса мешковатой одеждой. Кстати, бесформенная одежда — один из признаков неприятия своей фигуры.

6. Повышенный аппетит

Не только диеты вызывают опасения, но и тот факт, что продукты стали резко исчезать из холодильника, а подросток съедает больше намного обычного.

Булимики могут поглощать еду в огромных количествах, не чувствуя насыщения. Пищевое расстройство достаточно быстро прогрессирует. По мере его развития мысли о еде занимают все больше пространства в жизни.

Все остальные проблемы и приоритеты уходят на второй план.

7. Проблемы со здоровьем

Частая рвота раздражает глотку и пищевод, а из-за несбалансированного питания зубы становятся слабыми. Часто возникает кариес и повреждается эмаль зубов.

Неконтролируемое применение различных слабительных средств может вызвать диарею или запор. Рвота и мочегонные препараты неизбежно приводят к нарушению баланса электролитов, а также может развиться обезвоживание.

Внешне это проявляется сухой и кожей с частыми раздражениями.

Характерный признак у девушек — нарушения менструального цикла. Мамы могут заметить, что их дочери-подростки стали реже пользоваться гигиеническими средствами. Гормональный сбой внешне проявляется раздражительностью, плаксивостью. нервозностью.

Клиническими симптомами булимии может быть припухание желез на лице и на шее, постоянная болезненность в горле, воспаление пищевода, проявляющееся изжогой.

Другими последствиями булимии являются выпадение волос, выраженная слабость, мышечная усталость, головокружение и нарушение обмена веществ.

8. Депрессия и склонность к одиночеству

Постепенно подросток, зацикленный на еде, становится замкнутым, нелюдимым, подавленным, а иногда — агрессивным. Он старается избегать мероприятий с застольем, испытывает депрессию во время праздников.

Неконтролируемые приступы обжорства и невозможность ограничить себя в пище вызывают неврозы. Снижается внимание и работоспособность.

Подростки с расстройством питания отличаются заниженной самооценкой, чувством вины, излишней самокритикой, имеют искаженное представление о собственном весе и теле.

9. Перфекционизм

В группе риска пищевых зависимостей — отличники, умные и чувствительные люди. Они амбициозны, во всем стремятся быть лучшими, успешными, достигать поставленных целей. Но в погоне за идеалом им трудно жить в ладу с собой, со своим телом и перестать совершенствовать себя каждую минуту.

10. Чрезмерная увлеченность фитнесом, физическими упражнениями

Косвенный признак, который не всегда говорит о пищевом расстройстве. Подросток может резко увеличить физическую нагрузку: бегать, ежедневно посещать фитнес-клуб, заниматься танцами до изнеможения и т.д. Любой фанатизм должен насторожить родителей.

Источник: https://woman.rambler.ru/health/40165820-eto-ochen-opasno-10-priznakov-bulimii-u-podrostka/

Булимия у ребенка

Булимия у детей

Формирование стиля пищевого поведения начинается еще с периода новорожденности под воздействием множества факторов – внешних и внутренних. От него во многом зависит психофизическое развитие ребенка.

Нервная булимия относится к классическим расстройствам, при которых нарушается процесс нормального отношения к еде и собственной личности.

Первые признаки заболевания нередко можно заметить еще в детском возрасте.

Причины булимии у детей

Более 90% пациентов с расстройствами пищевого поведения (РПП) – это женщины, причем ¾ из них несут это бремя еще с подросткового возраста. Однако предпосылки нередко обусловлены особенностями раннего развития ребенка.

Становление физиологического голода, чувства аппетита и насыщения определяются не только потребностью организма в получении энергии, но и психосоциальной ролью.

Общая распространенность нервной булимии в популяции колеблется от 0,9% до 3%, пик активности приходится на 16-17 лет.

По данным агентства CNN (2011), более 60% учителей начальных и средних школ в США признали, что нарушения пищевого поведения представляют проблему для учащихся их школ.

В последние 30 лет распространенность ожирения среди детей и подростков значительно возросла, одновременно появились нездоровые тенденции к соблюдению модных диет, направленных на снижение массы тела.

Начало этих нарушений отмечают в более раннем возрасте.”

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

В этиологии заболевания нельзя выделить одну причину, так как человек подвергается влиянию множества факторов в течение жизни. Различают следующие предпосылки формирования нервной булимии у детей:

КатегорияНаиболее частые причины
1.ГенетикаЗначение имеет врожденная уязвимость к аффективным и тревожным расстройствам, которые могут реализоваться на фоне неправильно сформированного стиля питания или под влиянием стрессовых факторов. В последние годы активно изучается роль генов, отвечающих на работу серотониновых рецепторов.
2.Состояние здоровьяКонституциальные особенности и склонность к избыточной массе тела, ожирению. Наличие эндокринологических заболеваний и поражений центральной нервной системы (травмы, опухоли).
3.Сопутствующая патология• тревожные и обсессивно-компульсивные расстройства;• суицидальные мысли;• склонность к самоповреждению и мазохизму;• посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР);• депрессия;• биполярное аффективное расстройство
4.Возраст и полНервная булимия редко начинается до периода полового созревания (менархе). Болеют в 90% девочки, но нельзя исключать вероятность РПП у юношей.
5.Особенности личности• низкая самооценка;• перфекционизм;• отсутствие мотивации;• выраженные нарушения волевых установок;• склонность к другим видам зависимости, например, от психоактивных веществ;• чувство собственной неполноценности;• истерические и тревожно мнительные черты характера;• неуверенность в себе;• самоуничижение;• прокрастинация;
6.Социально-культурные факторы• урбанизация;• локальный менталитет;• влияние СМИ;• уровень социального статуса у семей пациентов с булимией обычно высокий;• опыт голодания в раннем детстве;• участие в специфических видах занятости – балет, индустрия моды;• положение женщины в обществе;• миграция и перемещение;• этническое или культурное самосознание;• образование;• морально-культурные особенности окружающей среды, в которой проживает ребенок и проводит свой досуг;
7.Влияние семьи• наследственность – наличие любых психических или поведенческих расстройств у родителей;• неблагоприятная эмоциональная атмосфера дома;• опыт сексуального насилия в детском возрасте;• конфликты в семье;• чрезмерная нагрузка в учебном заведении, большое количество кружков, отсутствие личного времени и общения с адекватными сверстниками;• дефицит родительского внимания, взросление в одиночестве;• гиперопека, желание родителей контролировать каждую минуту жизни своего ребенка;• нарушения в системе взаимоотношений «мать-дитя»;• неприемлемые для ребенка способы принятия пищи и вкусовые качества;• использование еды в качестве наказания/поощрения;• резкие изменения в стереотипах жизни и питания детей;• перевод в другое детской воспитательное или учебное учреждение;• отрыв матери от ребенка;• смерть близкого человека;• комментарии и негативные реакции близких людей по поводу внешности;• стремление матери сделать своего ребенка «самым красивым»

Для более раннего возраста характеры специфические РПП, так как стертость клинической картины не позволяет соотнести имеющиеся данные с нервной булимией. На симптомы переедания необходимо обращать внимание в любом периоде взросления ребенка.

Гиперрексия (болезненное усиление чувства голода и патологическое повышение аппетита) может стать зачатком для развития РПП у подростка.

Клиническая картина

Нервная булимия (код по МКБ-10 – F50.2) – это синдром патологического пищевого поведения по типу зависимости, возникающий на фоне расстройства психики и физиологических функций всего организма. Клинические проявления многообразны и зависят от особенностей конкретного человека. Установленный диагноз не исключает наличия других нарушений, например, депрессии.

Дети могут длительно скрывать симптомы заболевания, которого даже не понимают, опасаясь гнева или осуждения родителей. Булимия у детей имеет следующие признаки:

  • Приступы массивного переедания, возникающие с определенной частотой, – минимум 1-2 раза каждые 7 дней.
  • Патологическая зависимость от собственного веса или формы тела. Все мысли ребенка или подростка занимает пища.
  • Эпизод обжорства заканчивается приливом тяжелейшего чувства стыда и вины. За ним следует компенсаторное поведение, направленное на удаление употребленной еды: вызывание рвоты, прием фармакологических средств для очищения желудочно-кишечного тракта, строгое соблюдение диет между приступами, голод, изнуряющие нагрузки.

Со стороны больной может казаться абсолютно нормальным, причем масса тела находится в пределах нормы или слегка выше нее.

Сам ритуал переедания ребенок не в состоянии контролировать, но он четко замечает связь между приемом пищи и подавлением негативных эмоций. Таким образом, еда становится способом борьбы со стрессом, а не источником энергии.

Для приступов характерно одиночество, появление в ночное время и добровольная самоизоляция от родных/общества.

Возможные последствия

Родители должны обращать внимание на участившиеся посещения туалетной комнаты и эмоциональные перемены в состоянии своих детей. На запущенных стадиях психическое расстройство осложняется повреждением зубной эмали и нарушением функций внутренних органов. Возможны следующие последствия нервной булимии для детей:

  • отечность слюнных желез
  • разрушение зубной эмали и другие заболевания зубов
  • появление ранок и царапин на тыльной поверхности кистей, спровоцированные попытками вызывать рвоту
  • поверхностные кровоизлияния мелких сосудов глаз
  • воспаление слизистой оболочки гортани, глотки, пищевода и желудка
  • ломкость волос и ногтей
  • нездоровый цвет кожи
  • нарушение менструальной функции
  • боли в животе
  • различные нарушения стула с преобладанием запоров
  • добровольное отстранение от общества и родных
  • тотальная зацикленность на собственном весе
  • замедление психофизического развития и снижение когнитивно-интеллектуальных функций

Дети с нервной булимией отличаются хронической усталостью и проблемами с концентрацией внимания. Постепенно меняется не только их пищевое поведение, но и характер, а также свойства личности. Зависимость от еды придает особые психологические черты ребенку – недоверчивость, замкнутость, повышенная тревожность, чувствительность, склонность к фрустрации.

В настроении больных отрицательные эмоции преобладают над положительными. Заболевание становится опасным при прогрессировании депрессии с появлением суицидальных мыслей. Тяжелые электролитные расстройства и пищеводно-желудочные кровотечения – частая причина летального исхода. Смертность при нервной булимии составляет порядка 1% на протяжении первых 10 лет с момента постановки диагноза.

Заключение

Ключевую роль в развитии булимии играют родители и ближайшее окружение ребенка. Поэтому борьба с РПП базируется на совместных усилиях многопрофильной бригады врачей и семьи.

Наибольшую эффективность показали методики когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), но в тяжелых ситуациях приходится дополнять ее фармакологическими препаратами.

В каждом случае врач подбирает индивидуальную схему лечения.

“Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.”

Список литературы:

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/drugie-vidy-zavisimostey/bulimiya-u-rebenka

Булимия

Булимия у детей

Люди, которые страдают булимией, склонны реагировать на любые стрессовые ситуации, поглощая большое количество еды.

На сегодняшний день этиология булимии является неизвестной. Чаще всего данному заболеванию поддаются именно дети.

Существует первичная булимия, которая характеризуется неконтролированным желанием употреблять пищевые продукты, постоянным чувством голода. Так же булимия может быть результатом анорексии – у детей, больных анорексий, могут  быть приступы переедания с чувством вины, наступившим после этого и с последующими попытками очищения, в том числе с помощью рвоты.

Кроме этого заболевания может иметь два способа течения. После приступов обжорства больные начинают применять методы очищения, такие как клизмы, рвоту. Может быть такое, что больной не проводит очищение желудка от еды, а старается контролировать собственный вес с помощью диет, с которых регулярно они срываются на обжорство.

Данное заболевание может возникнуть в результате перенесенных стрессовых ситуаций. Так же булимия может передаваться по наследственности. Если у кого-то из прямых родственников есть данное заболевание, то, скорее всего, оно возникнет и у ребенка. Булимия может развиваться в результате низкой самооценки ребенка, а так же по причине дисбаланса гормонов и химических веществ в головном мозге.

Все возможные причины данного заболевания разделяют на три группы:

  • Социальные;
  • Органические;
  • Психогенные.

К психогенным причинам булимии относится душевная изоляция. Аппетит может меняться и развиваться в результате помещения малыша в интерната. Для такого малыша пища есть источником положительных эмоций, лекарством от страха, механизмом защиты от депрессии.

Так же к психогенным причинам булимии относят нарушение гармонии внутри семьи. Обжорство у детей может развиваться по причине возникновения конфликта между ребенком и с матерью.

Очень часто ребенок начинает употреблять огромное количество пищи тогда, когда он себя считает заброшенным, лишенным ласки, обделенным во внимании.

К органическим причинам булимии относятся различные эндокринные заболевания и патологии отдельных структур мозга, которые принимают непосредственное участие в регулировке баланса между насыщением и голодом. Очень часто булимия развивается при сахарном диабете и при гипертиреозе.

При гипертиреозе под действием высокой концентрации трийодтиронина и тироксина в крови над анаболическими процессами преобладают катаболические, ребенок постоянно ощущает голод и съедает пищу в очень больших объемах.

Если при сахарном диабете аппетит сильно повышен, то это свидетельствует о передозировке инсулина и о последующем инсулиновом шоке. Если у ребенка есть генетические аномалии центральной нервной системы, то у него так же развивается постоянный повышенный аппетит.

Если постоянно преобладает над центром насыщения активность центра голода, то это способствует к поеданию пищи в огромных количествах с момента рождения ребенка. Такой вид булимии называется истинная булимия.

Способствует так же повышению аппетита токсическое повреждение структур головного мозга, при возникших опухолях центральной нервной системы, которые затрагивают центры, что отвечают за регуляцию аппетита. Иногда булимия может развиваться после перенесенного энцефалита, но это встречается крайне редко.

Социальные причины булимии. У малыша может возникать булимия в результате допущенных родителями ошибок в воспитании. Это может быть очень требовательное и грубое отношение к ребенку, отсутствие заботы. Если ребенок ничем не занимается, постоянно проводить время дома, в результате у него появляется много времени, которого хватает  на частые перекусы.

Нервная булимия возникает у ребенка на фоне какой-нибудь психологической травмы, отклонений в психическом развитии. Самый главный признак, который отличает психическую булимию от классической, это наличие компенсирующих действий.

После того, как ребенок принимает огромное количество пищи, он начинает применять меры опорожнения желудка, вызывая искусственным образом рвоту.

У нервной булимии есть циклическое течение – период поедания продуктов в огромном количестве чередуется с периодом сдержанности в отношении к еде. У некоторых пациентов во втором периоде даже может наблюдаться полное отвращение к пище.

В связи с этим, у детей, которые страдают булимией, колеблется масса тела в значительных пределах, соответственно с этими периодами. В жизни ребенка, страдающего булимией, всегда имеется определенный цикл «диета-срыв-очищение».

Избавляясь от съеденных продуктов, тем самым приближается чувство голода, которое возникает из-за диеты, поэтому в дальнейшем возникает очередное переедание. В период высокого аппетита все мысли больного булимией ребенка сосредоточены лишь на еде, он не может сосредоточиться ни на чем другом.

Малыш может кушать все до того момента, пока не почувствует боль в желудке, после этого может быть искусственно вызвана рвота и процесс поедания начинается заново. Весь этот процесс сопровождается понижением собственной самооценки, депрессией, чувством вины. В период сниженного аппетита больной может несколько дней абсолютно ничего не есть.

Они сосредоточены на том, что для их массы тела еда недопустима. У пациентов возникает сильное беспокойство по поводу своего лишнего веса, они становятся очень критичными к себе, впадают в депрессии и апатии. Каждый период может длиться от двух дней до двух недель.

Потребность в еде, которая возникает, снова перерастает в сильный аппетит и заболевание входит в период повышенного аппетита.

При булимии у ребенка может разрушаться зубная эмаль, возникают проблемы с деснами, которые вызваны многократным действием при рвоте кислоты желудочного сока.

К поведенческим признакам данного заболевания относится большое количество употребляемой воды, заглатывание ребенком еды кусками, плохое пережевывание, торопливость в еде. После того, как ребенок, страдающий булимией, заканчивает прием пищи. Он сразу же направляется в туалет, чтобы вызвать рвоту.

У булемика проявляется скрытность, он ведет замкнутый образ жизни, можно заметить некоторые признаки психологического нездоровья. К физиологическим признакам булимии относят общая слабость, общее нездоровье, пониженная энергетика. Возникают частые перепады веса, больной то резко худеет, то поправляется.

Дети, больные булимией, склонны к воспалению глотки и горла (фарингиты, ангины), к симптомам булимии относятся так же заболевания пищеварительных органов, расстройства обмена веществ, гипертрофия слюнных желез, усиленное слюноотделение, дряблость кожи, дерматиты, признаки обезвоживания организма.

В основном все больные не замечают и не осознают признаки заболевания у себя, так как они уверенны, что проблемы с питанием они могут решать с помощью своих волевых усилий.

Булимия может вызывать некоторые осложнения, к которым относятся парадонтоз, кариес, парадонтит. В результате регулярного вызова рвоты возникает охриплость, травмы пищеварительных и верхних дыхательных путей.

В некоторых случаях может развиваться паротит, гинекологические расстройства, может нарушаться у девочек-подростков менструальный цикл, вплоть до аменореи. Возникают пищеварительные расстройства, такие как гастриты, энтериты, воспаления слизистой оболочки пищевода, запоры, заболевания прямой кишки, метеоризм, нарушения перистальтики кишечника.

Могут развиваться и эндокринные болезни (гипотиреоз, сахарный диабет, надпочечная недостаточность), расстройство водно-электролитного баланса, метаболический синдром.

Диагностируюьт булимию на основании жалоб ребенка или его родителей. Может очевидно нарушаться строение тела по причине чрезмерного употрбления еды в сторону значительного увеличения его веса. В качестве дополнительной диагностики может быть исследован желудочно-кишечный тракт с целью определения нарушений в его работе, которые характерны для данного заболевания.

Лечение булимии

Лечение данного заболевания заключается в первую очередь в искоренении причин, по которым оно возникло.

Если булимия имеет органическую форму, то проводят лечение первичной патологии, если булимия имеет нервный характер, то основной терапией является коррекция возникших психологических расстройств. В процессе лечения нервной булимии может сочетаться и индивидуальная терапия, и групповая.

Часто больному, который страдает от депрессии, назначаются антидепрессанты. Если у больного возникли пищеварительного процесса и нарушения обмена веществ, то могут быть назначены специальные диеты, лекарственная терапия, в зависимости от возникшей патологии.

Терапия длительная, в основном одного психотерапевтического курса для полного выздоровления больного недостаточно. Ребенок постоянно должен наблюдаться у специалиста (психотерапевта), чтобы исключить рецидивы.

При булимии прогноз связан с эффективность лечения и с психологическим состоянием больного. Если терапия своевременно не проведена, не проведена вообще или проведена неэффективно, то прогноз неблагоприятен.

Возникают осложнения, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Может наступить смерть от разрыва желудка, от сердечной недостаточности, внутренних кровотечений.

Так же больного может толкнуть на самоубийство угнетенная психика.

При качественной и своевременной терапии и коррекции психологический расстройств прогноз при булимии благоприятен. Может возникнуть спонтанное излечение в результате сильного положительного душевного потрясения.

Профилактика булимии заключается в поддержании здорового психологического климата в семье, в безопасной и стабильной обстановке. У ребенка нужно воспитывать здоровую самооценку. Не нужно никогда применять еду как способ наказания детей или способ вознаграждения. Если ребенок, особенно в подростковом возрасте, сильно переживает по поводу своей лишней полноты, недостатков своей фигуры.

Источник: https://mamapedia.com.ua/detskie-bolezni/psychiatry/bulimiia.html

Здоровье детей
Добавить комментарий